疣(wart)是由病毒引起的一种皮肤表面赘生物，其病各首见与《内经》。多见于儿童及青年，潜伏期为1～3个月，能自身接扩散。病毒存在于棘层细胞中，可促使细胞增生，形成疣状损害。常见的有寻常疣、扁干疣、传染性软疣、尖锐湿疣等。中医学称之为疣目、鼠乳、枯筋箭、千日疮、痂疮、悔气疮，俗称“瘊子”或“坚头肉”。

　　中医学认为，本病系阴血不足，肝失荣养，气血不和，血枯生燥，筋气外发于肌肤，或风毒之邪侵袭，阻于经络，凝聚肌肤而成。

　　现代医学认为，疣为病毒性皮肤病，寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣均由乳头瘤病毒引起，三者都有表皮角化过度，棘层肥厚，皮突延长等病理改变。传染性软疣是由传染性软疣病毒(属痘类病毒)引起，表皮细胞内含有软化疣小体和发生变性是其特征。

　　常见症状：初起时为针尖大的丘疹、逐渐增大到豌豆大或更大些、多呈圆形高出皮表、表面角化粗糙、灰黄色、有的表面角化性突起、呈刺状故又称刺瘊、

　　根据临床表现，结合病理检查，邓可确诊，但应与增殖型肛门结核、生殖器癌、生殖器鲍文样丘疹病相鉴别。

　　由于疣的种类不同，临床表现各异：

　　扁平疣呈米粒及芝麻大扁平隆起的损害，表面光滑，色浅褐或正常皮色。

　　传染性软疣初起为米粒大、半球形丘疹，中心有小白点，逐渐增至如绿豆大，境界明显，质硬，中心凹陷似脐窝，呈灰白、乳白、微红或正常皮色，表面光滑。损害数目不定，少数散在，或数个簇集，不想融合，可挤出白色乳酪样物。

　　寻常疣初起为米粒大小，微黄色角化性丘疹，中央可一针头小红点，逐渐增至绿豆大小，圆形或多角形乳头状隆起，境界明显，质硬，表面粗糙呈刺状，灰白，污染或污褐色。初发常为1个，长期不变或不断增多，邻近者互相融合，有时可自身接种。

　　尖锐湿疣详见性传播疾病

　　检查项目：组织病理学

　　传染性软疣病的组织病理学特征是表皮明显增生，表皮突向下延伸并被结缔组织包裹形成梨状囊体，在棘层细胞胞浆内有称为软疣小体的病毒包涵体。

　　尖锐湿疣实验室检查

　　1.醋白试验：用5%醋酸液涂抹皮损处，3―5分钟后变白色。(十分实用而简便的办法)

　　2.碘黄试验：用鲁戈氏液涂后3分钟，发黄者可以确诊为尖锐湿疣。

　　3.皮损活检：发现有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理变化特点。(较可靠的办法)

　　4.必要时在皮损活检中用抗原或核酸检测显示有HPV感染。常见的是HPPV6、11型。目前多应用快速敏感及特异性很高的聚合酶链式反应，阳性率可达80%左右。当真性和假性尖锐湿疣鉴别困难时，可用HPV-DNA原位分子杂交进行鉴别，此法是目前一种敏感性和特异性很高的鉴别手段，阳性率可高达90%以上。

　　传染性软疣与尖锐湿疣鉴别要点是：①传染性软疣主要为乳白色丘疹，表面光滑，中央呈脐凹状，可挤出软疣小体;尖锐湿疣丘疹型表面欠光滑，棕色和黑褐色，无脐凹状特征，也不能挤出软疣小体等物。②传染性软疣醋酸试验阴性，尖锐湿疣醋酸试验为阳性。③组织病理学检查特征，见前述。

　　1、疣在2-3年内可能自行消退，但也有不少病例此愈彼起，反复发作，所以自疗一定要坚持不懈。

　　2、疣个数少者一般只需外治，多而经常发作，才需要配合中医内治疗法。

　　3、心情郁怒，肝火易动会诱发扁平疣等生长。某些患者不用针对性药物治疗，而采取直接、间接暗示疗法治疗，疣也会脱落痊愈，足见精神与疣有一定关系。故患者内心世界宜恬静欢快。

　　4、忌酒和辛辣热性食品。多吃新鲜果蔬，保证有足够的维生素。大便也需保持畅通。

　　5、疣发数量多，选用外治上药方法时，无需全数涂药，只要选取最早生出的母疣上药，母疣脱落，其它子疣也会相继消失。

㈠内治法： 　　1.中药内服：治宜清热解毒，养血活血，软坚散结，方用治疣汤。若风热湿毒较重者，可加土茯苓、薏苡仁、骊齿苋、白花蛇舌草;若肝虚血燥，筋气不荣 者，可加珍珠母，可加珍珠母、白芍、生牡蛎、赤小豆;若肾阴亏虚，肝血不足者，改用归芍地黄汤加川芎、牛膝。 　　2.西医内治法：以下方法可任选一种：①病毒录0.1g，每日3次口服;②乌洛托品0.3g～0.6g，每日3次口服;③10%水杨酸铋油2ml肌 注;④1%酒石酸锑钾3～5ml，静注，每周2次;⑤干扰素2～5ml，肌注，每周1次。 　　㈡外治法：可酌情选用下述方法，但均需注意保持健康皮肤。 　　1.万灵丹腐蚀剂：樟丹1.5g，水杨酸25g，普鲁卡因1g，白糖1.5g，95%酒精调成糊状，帖敷疣体。 　　2.鸦蛋子仁捣烂贴患处，每日换药1次，一般2～3次即可治愈。或用鸦蛋子油(鸦蛋子1份，花生浸泡半月)点涂患处。 　　3.纯碱加生石灰等量，用2%普鲁卡因溶液调成糊状，外敷疣体。当局部有灼热感时，停止敷药。 　　4.复方水杨酸火棉胶(水杨酸、乳酸各30g，弹性炎棉100g)，将患处用温水泡5分钟，待擦干后，直接用本品涂抹疣体，每日1次，本品为较好的角 质溶解剂，为易燃物，注意保护。

　　扁平疣患者应注意限制或者是禁食鱼、虾、蟹等“发物”,同时也要注意避免吃葱、蒜、辣椒等辛辣的食物。

　　不吃不洁净的食物，尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜。

　　扁平疣患者不要酗酒，不要空腹喝酒，空腹喝酒更容易吸收乙醛。这也是扁平疣忌吃的食物。

　　扁平疣的饮食注意：

　　扁平疣不但要忌口，在生活上也有很多需要注意的地方，否则病情会越发严重，皮损也会越发加重。

　　一、扁平疣病程慢，治疗时间较长，最快治疗时间一般需要2~3个月，因此治疗期间要乐观，有耐心、毅力。

　　二、多吃蔬菜、水果 ,补充多种维生素，特别是VitB6等。

　　三、不要使用激素类药物以免造成泛发。

　　四、不宜搔抓或抠剥疣体，也不宜过度搓洗以免造成自身接种。

　　五、因为扁平疣会传染，因此要注意个人卫生，忌与他人共用清洁用具。