原发性皮肤结核综合征(primary complex of cutaneous tuberculosis)又称结核性初疮(tuberculouschancre)或结核性下疳(tuberculous chancre)，系患者从未感染过各种类型结核，对结核杆菌无获得性免疫而初次皮肤感染结核杆菌所致的皮肤结核。多见于儿童，结核杆菌大多是通过皮肤轻微外伤直接接种于皮肤。

　　常见症状：丘疹、溃疡、局部淋巴结肿大、结节、发烧

　　检查项目：PPD试验、结核杆菌的抗原、抗体检查、结核杆菌血清学检查（anti-TB）、结核杆菌基因检测（PCR）、结核杆菌检查

　　分泌物级皮损组织进行抗酸检测可成阳性，以及分泌物培养可出现结核杆菌生长。动物接种与培养易成功。结核菌素试验呈阴性。组织病理：初起为中性粒细胞浸润，伴有坏死区，有大量的结核杆菌。2周后单核细胞和巨噬细胞浸润占多数，后期出现上皮细胞和巨细胞，干酪样坏死渐减少，结核杆菌也明显减少。

　　2.孢子丝菌病 淋巴结常不肿大，损害多成串发生，可培养出孢子丝菌。

3.急性女阴溃疡 经过急性，炎症较著，可自愈但易复发，溃疡呈漏斗状，常并发结节性红斑及滤疱性口腔炎，分泌物中可查见粗大杆菌。 　　4.基底细胞癌 溃疡基底部有多数珍珠样小结节，边缘卷起，触之较硬，活检有典型的组织病理象。