基本信息

• 药品名称：

  巴戟天 [bā jǐ tiān]

• 始载于：

  《神农本草经》

• 别名：

  巴戟、巴吉天、巴戟肉

• 性味归经：

  甘、辛，微温。归肾、肝经。

• 功效：

  补肾阳，强筋骨，祛风湿。

• 药材简介：

  巴戟天，中药名。为茜草科巴戟天属植物巴戟天的根。具有补肾助阳，祛风除湿的功效。主治阳痿不举，宫冷不孕，小便频数，风湿腰膝疼痛，肾虚腰膝酸软。

• 用法用量：

  巴戟天煎汁内服时，成人每天的常规用量为3～10克。
  巴戟天可入丸、散，也可浸酒、熬膏服用。
  巴戟天补肾多用盐水炮制后使用，祛风湿可以生用。
  无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物的吸收和药效的发挥。

• 注意事项：

  1.巴戟天性温，故属外感热病、实热内炽，阴虚火旺，血虚血热等证者不宜单味药大量长期服用。风湿痹痛属热证者不宜单味药大量服用。

  2.巴戟天有促进性成熟，增强性器官重量的作用，故婴幼儿不宜单味药大量长期服用。

  3.孕妇不宜大量长期服用。

  4.本品不宜与强心苷合用，因其可导致心脏对强心苷敏感性增高，产生强心苷中毒；不宜与降压药利舍平、降压灵等合用。

应用

• 应用：

  1.用于肾虚阳痿，遗精早泄，少腹冷痛，宫冷不孕。治阳痿，遗精，可与熟地、补骨脂、金樱子等配伍以固肾涩精壮阳；治女子不孕，男子不育，以巴戟天与淫羊藿、熟地、当归等配用以温肾暖宫，填精种子，如《景岳全书》之赞育丹；治肾虚小便频数不禁，可与益智仁、桑螵蛸、菟丝子同用以补肾固元缩尿；治肾阳不足，冲任虚寒所致的少腹冷痛，月经不调，则与高良姜肉桂、吴茱萸同用以温肾调经，如《太平惠民和剂局方》之巴戟丸。

  2.用于肝肾不足的筋骨痿软，腰膝冷痛，配肉苁蓉、杜仲、萆薢同用，以增补肝肾，强筋骨之效，如《张氏医通》之金刚丸；治寒湿腰痛，步履不利，可与牛膝、羌活桂心等温经通络，祛寒止痛药同用，如《太平圣惠方》之巴戟丸。

• 相关配伍：

  巴戟天配菟丝子
  巴戟天长于补肾助阳、补益肾精、温暖子宫；菟丝子善于补肾阳、益肾阴，固摄精气、固缩小便。
  两药配伍，可以壮肾固精。适用于肾阳不足导致的阳痿遗精、宫寒不孕、少腹寒冷疼痛、腰膝无力，治疗妇女不在行经期间阴道突然大量出血，或者淋漓下血不断，带下过多等。
  

  巴戟天配熟地黄
  巴戟天长于温肾助阳；熟地黄善于补血滋阴。
  两药配伍使用，可以增强温肾助阳，补血滋阴的功效。适用于肾虚阳痿，早泄遗精等。
  

  巴戟天配杜仲
  巴戟天长于补肾阳而且祛风湿；杜仲善于补肝肾，强筋骨。
  两药配伍，可以增强补肝肾、祛风湿、强筋骨的功效。适用于肝肾亏虚所导致的筋骨痿软无力，风寒湿邪引起的关节疼痛等。
  

  巴戟天配山茱萸
  巴戟天善于补肾助阳益精；山茱萸长于补益肝肾，固涩肾精。
  两药配伍，增强补肾助阳，固精止遗的功效。适用于肾阳不足所导致的遗精滑精，遗尿尿频，白带过多等。
  

  巴戟天配橘核
  巴戟天长于温肾助阳起痿，橘核善于理气散结止痛。
  两药配伍，可以温肾助阳，理气散结。适用于寒疝，症见阴囊肿痛坚硬，牵引到腹部等。
  

  地黄饮子
  药物组成：熟地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、制附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志。
  功能与主治：滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。适用于肾阳虚衰，痰浊上泛导致的喑痱证，症见舌头僵硬不能说话，下肢无力不能行走，口干不欲饮水，脚冷脸红等。
  

  巴戟天散
  药物组成：巴戟天、茴香、核桃仁。
  功能与主治：温阳散寒，止痛。适用于腹痛，症见膀胱气块进入腹部或者下坠，满闷疼痛。
  

  巴戟天丸
  药物组成：巴戟天、熟地黄、枸杞子、制附子、菊花、花椒。
  功能与主治：益真气，长肌肉，悦颜色，美食明目。适用于虚弱性疾病，症见腰膝酸软，面色晦暗，眩晕耳鸣，视物昏花。
  

  巴戟丸
  药物组成：巴戟天、肉苁蓉、牛膝、山茱萸、杜仲、续断、蛇床子、菟丝子、白茯苓、五味子、远志。
  功能与主治：补肾阳，益精血，强筋骨。适用于虚弱性疾病，肾气衰弱，症见尿液浑浊如白色浆液，阴囊湿痒；瘦弱，记忆力差，面色较差；男子阳痿等。

炮制

• 现代炮制：

  炮制方法：
  1.巴戟天:取原药材，除去杂质。
  2.巴戟肉:取净巴戟天，置蒸制容器内蒸透，趁热除去木心，切段，干燥。
  3.盐巴戟天:取净巴戟天，用盐水拌匀，待盐水被吸尽后，置蒸制容器内蒸透，趁热除去木心，切段，干燥。
  每100kg净巴戟天，用食盐2kg。
  4.制巴戟天:取净甘草捣碎，加水（约1：5量）煎汤，去渣，取甘草汤加入净巴戟天拌匀，置锅内，用文火煮至药透汁尽，取出，趁热除去木心，切段，干燥。
  每100kg净巴戟天，用甘草6kg，煎汁约50kg。
  
  炮制作用：
  1.巴戟天：性味甘、辛，微温。归肾、肝经。具有补肾阳，强筋骨，去风湿的功能。蒸软后除去木心，为去除非药用部位。巴戟肉具有祛风除湿的功效，用于肾虚而兼风湿之证。
  2.盐巴戟天：引药归肾，温而不燥，补肾助阳作用缓和，多服久服无伤阴之弊。常用于阳痿遗精，宫冷不孕，月经不调，少腹冷痛。
  3.制巴戟天：增加甘温补益作用，偏于补肾阳，强筋骨，多用于肾气虚损，胸中短气，腰脚疼痛，筋骨痿软。

• 古法炮制：

  《雷公炮炙论》
  雷公云：凡使，须用枸杞子汤浸一宿，待稍软漉出，却，用酒浸一伏时，又漉出，用菊花同熬令焦黄，去菊花，用布拭令干用。
  
  《玉楸药解》黄元御
  去梗，酒浸，蒸晒。
  
  《中药大辞典》
  巴戟天：拣去杂质，用热水泡透后，趁热抽去木心，切段，晒干。
  炙巴戟：取甘草，捣碎，置锅内加水煎汤，捞去甘草渣，加入拣净的巴戟天，煮至松软能抽出木心时（此时余汤不宜多），取出，趁热抽去木心，晒干。（每巴戟天100斤，用甘草6斤4两）
  盐巴戟：取拣净的巴戟天，用盐水拌匀，入笼蒸透，抽去木心，晒干。（每巴戟天100斤，用盐2斤，加适量开水化开澄清）