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潜水性内耳损伤
潜水性内耳损伤

潜水性内耳损伤

就诊科室:
耳鼻咽喉头颈科
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概述

  此病亦称减压病(Decompression sickness)。1973年Smith首次描述该症为沉箱病(Caisson disease),即在潜水高压环境中迅速变换压力出现的内耳损伤。潜水员作业中发生率为1%,一般潜入水下每沉10m即增加一个大气压的水压,相当于施加人体17~18Mg的压力。因此潜水时必须吸入压缩性空气或惰气和氧的混合气体,以调节鼓室和鼻腔的内外压力。如果变换压力过快或咽鼓管功能失调,便可发病。

症状

  常见症状:耳聋、水肿、头晕、眩晕、震颤

检查

  检查项目:类风湿因子、CT检查、骨与关节MRI检查、血常规、血沉方程K值、白细胞数、结核菌素试验(OTPPD)

临床体格检查:可伴有双耳听力下降,如果合并有感染的,外耳道可见脓性分泌物流出,可伴有臭味。

实验室检查:血常规、分泌物培养、C-反应蛋白、血沉可见异常。可有白细胞总数增高,以中性粒细胞增高为主,分泌物培养常成阳性反应。C反应蛋白明显增高。

治疗

  1.出现症状后,应立即进行再加压或回到原来水位压力,俟症状消失后再缓慢减压。据Farmer意见,再加压的深度一般应在出现症状时深度以下三个大气压(30.48m),如原先吸入混合气体,此时应恢复使用,待情况好转后再进行减压。

饮食

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