本病病因常由于捕捉老鼠防护不够不慎被鼠咬伤皮肤,或者老鼠猖獗,在夜间睡觉时有攻击人的可能,故应注意定期进行灭鼠。经鼠传播,被鼠咬伤、抓伤、食用被老鼠污染的食物、吸入鼠类排泄物、分泌物挥发入空气所形成的气溶胶都可以被感染肾综合症出血热。本病以损害肾脏为主,病情严重者,可累及多个脏器,直至死亡。
常见症状:咬伤部位皮肤破损、流血、疼痛、肿胀
检查项目:血常规检查
本病主要同其他动物、昆虫咬伤相鉴别。常与毒蜘蛛咬伤相鉴别,由于某些蜘蛛毒性巨大,可以产生类似鼠咬伤临床表现。毒蜘蛛蜇人后,一般以局部症状为主,如红肿、疼痛、出现皮疹等。蜘蛛毒素中的神经毒,可以使蜇伤局部苍白,周围红润和渗血,以后发生干性坏死。严重者除皮肤出血、坏死外,可以出现全身症状,表现为:软弱无力、双足麻木、头晕头痛、大汗、流涎、流泪流涕、恶心呕吐、腹痛、腹肌痉挛、寒战、呼吸困难、口唇发绀等。更严重者可以先出现血压升高,随后降低,呈休克状态,甚至昏迷死亡。有的患者还可出现发热、白细胞计数升高和剧烈腹痛等急腹症表现。
本病主要因灭鼠工作不足造成老鼠过度繁殖,故消灭老鼠是预防本病的最好方法。具体方法可以在社区组织下进行定期的毒鼠,其次比较生态的方式是饲养老鼠的天敌---猫,上述两种方法均可有效的使老鼠锐减,前者幼龄儿童有误食毒鼠诱饵的报道,故对幼龄儿童有潜在威胁,后者比较安全、有效,故作为首选预防方法。其次被鼠咬伤的伤口很小,容易被忽视,对可以老鼠咬伤的伤口进行消毒处理,并接种破伤风疫苗预防感染。
一般损伤可用清洁水冲洗伤口,把伤口内的污血挤出,再用双氧水消毒清洗干净创口后用碘伏消毒处理。对已经出现皮肤伤口红肿、发热、疼痛甚至脓性分泌物者,证明伤口已经合并细菌感染,可行血常规检查明确有细菌感染后,可口服或静脉滴注抗生素治疗。对于有高热、腰痛、严重全身皮肤、粘膜充血出血,休克及心功能衰竭的患者,有感染鼠疫的可能性,必须立即隔离,同时在2小时内向当地卫生部为或者上级领导进行疫情上报。并对患者进行积极的补液支持治疗,避免水电解质紊乱危及生命。
鼠咬伤最好吃哪些食物:全身功能减退,应予以高热量,高蛋白,高维生素饮食,以助增强体质促进康复。对有些食欲不振的患者应给予新鲜可口,易消化的食物,少食多餐。不要饮酒、喝浓茶、咖啡。不要吃有刺激性的食物,如辣椒、葱、大蒜等。凡生冷、油炸、酸辣、烟酒、油腻之品,皆不宜食用。