病名。呼吸急促，喉中有哮吼之声，即哮证。见《万病回春·哮吼》。《医宗金鉴》卷四十一：“呼吸气出急促者，谓之喘急;若更喉中有声响者，谓之哮吼。”《古今医鉴》卷四十一：“呼吸气出急促者，谓之喘急;若更喉中有声响者，谓之哮吼。”《古今医鉴》卷四：“夫哮吼专主于痰，宜用吐法。亦有虚而不可吐者，此寒包热也。治法必用薄滋味，不可纯用寒凉，须常带表散。”方用定喘汤。参见哮证、齁喘条。

　　哮的病因以痰为主，痰因肺脾肾功能失常，津液凝聚而成。痰伏藏于肺，复加外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳累过度等多种诱因而引起发作。

　　哮证的特点呈发作性，发无定时，以夜间为多，发时痰鸣有声，气促不能平卧。发作短者仅数分钟，或几小时，甚者持续数天。发作前可有如鼻喉作痒，喷嚏流清涕，呼吸不畅，胸中窒塞，嗳气，呕吐，情绪不宁等先兆症状。

　　1，主因

　　宿痰内伏于肺，《症因脉治》："哮病之因，痰饮留伏郁结而成，潜伏于内."

　　2，诱因

　　外邪，饮食，情志，劳累，尤其气候等的变化都可能形成诱因，触动伏痰而发本证.哮喘

　　常见症状：呼吸急促、呼吸困难、咳嗽、胸痛

　　哮吼由病毒感染所致，它可造成通往肺部的主要气管通道发炎和狭窄，此病好发于6个月至3岁的儿童。虽然哮吼通常是一种轻微的疾病，然而有时它也会引起严重的呼吸困难，而且需要紧急治疗。

　　普通感冒的症状，例如流鼻涕和打喷嚏就是哮吼的起始症状。在一两天之后，就会出现以下的症状：

　　1、吸气性喉鸣。

　　2、声音沙哑。

　　3、持续咳嗽，呈犬吠样咳嗽。

　　病情严重的患儿还可能出现以下症状：

　　1、呼吸困难。

　　2、呼吸异常急促。

　　3、舌头发青，偶尔也可见皮肤发青。

　　检查项目：胸片、胸CT、血常规、C反应蛋白、肝功能

　　哮病的辨证总属邪实正虚，邪实当分寒痰、热痰的不同;正虚应审其阴阳的偏虚，区别其脏腑所属，以及肺、脾、肾的主次不同。治疗当根据“发时治标，平时治本”的原则。发时攻邪治标、利气祛痰为主，寒痰宜温化宣肺，热痰宜清化肃肺。平时应扶正固本，偏阳虚者应予温补，偏阴虚者，则应滋养，分别采用补肺、健脾、益肾等法。如发时正虚邪实、寒热错杂者，又当兼顾之。①寒哮。证见呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少、咯吐不利，面色晦滞带青，口不渴，或渴喜热饮，天冷或受寒即发，形寒畏冷，舌苔白滑，脉浮紧或弦紧。治宜温肺散寒、化痰平喘。②热哮。证见痰鸣气粗，胸高胁胀，咳呛阵作，咯痰色白或黄，黏稠厚浊，咯吐不利，烦闷不安，面赤汗出，口苦，口渴喜饮，不畏寒，舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦滑。治宜清热肃肺、化痰定喘。③痰气壅盛。证见喘咳胸闷，痰涎涌盛，但坐不得卧，喉如曳锯，咯痰黏腻难出，舌苔厚浊，脉滑实。治宜涤痰利窍、降气平喘。④肺气虚。多见于缓解期。证见自汗，怕风，易感冒，每因气候变化而诱发，发前喷嚏，鼻塞流清涕，气短声低，或喉中常有轻度哮鸣音，咯痰清稀色白，面色?白，舌质淡，苔薄白，脉细弱或虚大。治宜补肺固卫。⑤脾虚。多见于缓解期。证见食少脘痞，大便不实，食油腻后即腹泻，往往因饮食不当而诱发，倦怠，气短，语言无力，舌质淡，苔薄腻或白滑，脉细软。治宜健脾化痰。⑥肾虚。证见短气息促，动则更甚，吸气不利，心悸，眩晕耳鸣，腰膝酸软，劳累后喘哮易发。若兼见畏寒，肢冷，自汗，面色?白，舌质胖嫩，苔淡白，脉沉细，为肾阳不足;若兼见颧红，烦热，汗出粘手，舌质红少苔，脉细数，为肾阴亏虚。分别用温肾助阳。肺虚、脾虚、肾虚虽各有特点，但临证每多错杂并见，而表现为肺脾气虚、肺肾气虚或肺肾阴虚、脾肾阳虚等证，故既应区别主次，又需适当兼顾。

　　哮病极为顽固，经常反复发作，迁延难愈，部分儿童、青少年直至成年。肾气日盛，正气渐充，辅以药物治疗，可逐渐痊愈。中老年或体弱病久，肾气渐衰，发作频繁者则不易根除。若大发作时持续不已，喘急鼻煽，胸高气促，张口抬肩，汗出肢冷，面色青紫，烦躁不安者，属危证之候，需及时抢救。

　　发作期

　　1、冷/寒哮

　　治法 温肺散寒，化痰平喘

　　2、热哮

　　治法 清热宣肺，化痰定喘

　　3，寒包热证：

　　治法 解表清里

　　缓解期

　　1、肺虚

　　治法 补肺固卫

　　2、脾虚

　　治法 健脾化痰

　　3、肾虚

　　治法 补肾摄纳

　　注意气候变化，避免受寒，防止外邪诱发。 慎戒异气异味，避灰尘、花粉等刺激，积极戒烟。 饮食宜清淡，节厚味，忌生冷、辛辣、肥甘之品。 平时可常服扶正固本中药，积极锻炼身体，增强机体抗病能力。

　　哮吼的症状通常会在早晨发作，而且会持续数个小时。假如患儿哮吼发作，那么就马上带孩子去医院就诊。假如症状恶化或出现严重的症状，那么就应及时叫救护车送患儿去急诊部，医生会评估病儿哮吼的严重程度，并排除发生其他病情的可能性。对于轻微哮吼，医生可能会给予口服、吸入或注射的类固醇制剂。病情严重的患儿通常需住院治疗。 经过治疗，多数孩子一般不会发生哮吼复发的情况。但那些同时患有“哮喘’的病儿通常会再次发作。

　　家中，父母可以给孩子服用扑热息痛溶液，并量经常饮用温水，并保持孩子房间的空气的湿度。为了减轻哮吼急性发作的症状，可将患儿带到浴室，打开热水龙头以快速升高浴室内的湿度，孩子可在5天之内好转。