挤奶者结节(Milking those nodules)本病是因为接触患有痘病毒感染的乳牛而引起的一种病毒性皮肤病,曾经被作为预防天花的抗原取得了良好的效果。
(一)发病原因
本病是乳牛乳房的一种病毒感染,没有永久免疫性,可在同一牛群中反复出现,但一般不影响乳牛健康及产乳。病原体已从培养中分离出来,形态上和羊痘病毒相似。根据上海华山医院对本病患者种牛痘全部获得阳性结果来看,本病和牛痘之间无交叉免疫。
(二)发病机制
本病在人群中的传播,显然是由于工作中和患病乳牛直接接触传染所致。从挤奶员中患病率(56%)来看,说明这种病毒在人群中比在牛群中的感染力(患病率83%)差些。人与人之间的直接传播尚未发现。人是否经过挤奶传播本病尚不能肯定。
常见症状:种植性结节、黄色结节、结节、剧痒的疣状结节
根据患者职业史及其所在单位内乳牛及人群中发病情况,再结合皮损特点,不难诊断。如有条件,对活组织切片或痂皮进行电镜观察可找到病毒包涵体,更有助于本病的确诊。
检查项目:血常规
(一)治疗
一旦发病,重点是局部对症治疗,如使用利巴韦林、干扰素等进行抗病毒治疗,同时对于已有皮肤损伤的患者应进行皮肤的局部消毒,或者涂擦抗生素软膏(如百多邦)进行抗感染治疗,防止其严重并发症的出现。
(二)预后
本病属于良性疾病,预后良好。病期4~6周不等,皮疹消退后不留瘢痕。