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胃肉瘤

胃肉瘤

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概述

  胃肉瘤是胃的恶性肿瘤之一。胃癌发生在胃的粘膜而胃肉瘤发生在胃壁的淋巴组织及肌肉组织,其中大部分是来源于胃淋巴组织的淋巴肉瘤。胃肉瘤的发生频率约占胃癌的2%。病人可能出现胃痛、腹部不适以及便血、呕血等症状。恶性淋巴肉瘤发展较快,在短时间内肿瘤能够长得很大,因此要重视本病,抓紧治疗。

病因

胃肉瘤是胃的恶性肿瘤之一。胃癌发生在胃的粘膜而胃肉瘤发生在胃壁的淋巴组织及肌肉组织,其中大部分是来源于胃淋巴组织的淋巴肉瘤。

淋巴肉瘤(lymphosarcoma),占脑瘤的0.8~1.5%,成年男50~60岁发生率较高。有恶性淋巴瘤、网状细胞肉瘤、恶性网状细胞增殖症、网状组织细胞性脑炎、不典型肉芽肿性脑炎、淋巴增生性疾病等各种命名。

症状

  常见症状:胃痛、腹部不适、饱胀、便血、呕血、消瘦、贫血、乏力、

早期症状类似一般胃病,常有上腹痛,厌食。较晚期患者因粘膜坏死和溃疡形成,而出现消化道出血,少数人有不规则发热,上腹部可触到包块。肝脾肿大、贫血、体重减轻、恶病质。半数以上病人胃液内游离酸缺乏。

病人可能出现胃痛、腹部不适以及便血、呕血等症状。恶性淋巴肉瘤发展较快,在短时间内肿瘤能够长得很大,因此要重视本病,抓紧治疗。

检查

  检查项目:纤维胃镜检查、X线、癌胚抗原、血常规、血液生化

并发症

肿瘤转移;恶性肿瘤容易发生转移,其方式有四种:

①直接蔓延到邻近部位;

②淋巴转移:原发癌的细胞随淋巴引流,由近及远转移到各级淋巴结,也可能超级转移;或因癌阻碍顺行的淋巴引流而发生逆向转移。转移癌在淋巴结发展时,淋巴结肿大且变硬,起初尚可活动,癌侵越包膜后趋向固定,转移癌阻碍局部组织淋巴引流,可能引起皮肤、皮下或肢体的淋巴水肿;

③血行转移:癌细胞进入血管随血流转移至远隔部位如肺、肝、骨、脑等处,形成继发性肿瘤;

④种植:瘤细胞脱落后种植到另一部位,如内脏的癌播种到腹膜或胸膜上。显然,恶性肿瘤转移将增加对机体的损害作用,而且影响转归。

治疗

手术治疗!

一般认为胃平滑肌肉瘤,预后远较胃癌为佳。肿瘤全切除后的5年生存率为25%~50% 。但其复发和转移的潜能不可忽视,长期随诊对提高生存率很重要。 判断本病的预后不能单凭组织病理的镜下所见,还应综合其生物学特性和临床行为。胃平滑肌肉瘤可多次复发,而且少数病例的转移可发生在术后5~10年以后。积极手术切除复发灶和转移灶,有时仍可获得较长期生存。

饮食

  1.建胃防癌茶:向日葵杆心,或向日葵托盘,每天 30~60 克煎汤代茶。向日葵杆心含多糖、蛋白质、胶质、内脂、生物碱等。

  2.石仙桃炖猪肚:藤梨根 30 克,石仙桃 30 克,猪肚 1 个。炖熟,调味随量吃肉喝汤。

  3.葱豉姜汁鲫鱼:鲫鱼洗净,加葱 15 克,豆豉 15 克,姜 2到3 片同蒸。治疗食欲减退、消瘦。

  4.薏苡仁粥:薏苡仁 30 克、菱 30 克,诃子 3 克,紫藤瘤 5 克,煎汤,取汁煮粥。

  5.鲜蘑菇片:鲜蘑菇、里脊肉、鸡片,加料上芡后炒熟。

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