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高血压病伴发的精神障碍
高血压病伴发的精神障碍

高血压病伴发的精神障碍

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概述

  原发性高血压伴发的精神障碍(psychonosema caused by hypertension)是血管病伴发的精神障碍中最多见的一种。指患原发性高血压的同时,伴随其出现的精神障碍。原发性高血压伴发的精神障碍主要表现为神经症样综合征,也可出现抑郁综合征、幻觉、妄想状态等。当血压急剧增高出现高血压危象时,常表现有意识障碍。就高血压病的病因目前尚不明确,而情绪不稳,精神紧张等因素又常使病人血压持续升高。高血压病人对精神因素的这种敏感性,临床上有人认为很可能是高血压病人出现精神障碍的促发原因。

症状

  常见症状:有高血压病史出现头部不适、情绪易激惹 、兴奋不安或抑郁、少数患者可出现幻觉和妄想

检查

  检查项目:测量血压、血脂检查、心电图、CT

临床体格检查:患者因有高血压病变的基础,出现精神障碍前可见病理征阳性,包括颈项强直,踝关节痉挛,巴彬斯基征、布鲁吉斯基征均可是阳性。

其他检查:心理评估、头颅CT以及MRI检查,可明确是否有占位性疾病而诱发精神障碍。必要时可行腰椎穿刺脑脊液检查,明确是否伴有颅内感染以及脑压的具体数据。

饮食

  1、忌高脂肪、高热量食物,若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。   2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。   3、忌生、冷、辛辣刺激性食物,如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。   4、忌嗜烟、酗酒,烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,对血管有害无益。

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