黑癣(tinea nigra)又称掌黑癣(tinea nigra palmaris)或掌黑色角质真菌病(keratomycosis nigricans palmalis)，是一种由接触传染，好发于掌跖部的浅部真菌病。临床特点为无鳞屑性黑色斑。活组织切片检查，可见在皮肤角质层有淡褐色分隔菌丝，菌丝粗短，或弯或直，有时菌丝末端有孢子。即可诊断。外用抗真菌药物治疗。

　　常见症状：开始多呈淡棕色、其后渐向周围扩展而变暗黑色

　　初发损害为黑色或棕色斑，类似皮肤涂布硝酸银或墨汁后留下的色素沉着，表面不高起，一般无鳞屑，有时可有鳞屑或轻度角化，境界明显，缺乏自觉症状。蔓逊分枝孢子菌常见于颈部及胸部损害，而威尔尼克分枝孢子菌常见于手掌损害。真菌培养：葡萄糖蛋白胨琼脂上，室温下，蔓逊分枝孢子菌生长快，2～4天菌落呈半球形隆起，表面附有黑色绒毛状菌丝，边缘整齐，背面黑色。活组织切片检查，可见在皮肤角质层有淡褐色分隔菌丝，菌丝粗短，或弯或直，有时菌丝末端有孢子。

　　检查项目：真菌直接镜检、真菌直接镜检

　　应与异物色素沉着、化学染料着色、Addison病的色素斑、黑痣等鉴别。真菌检查可以区别。对于addison病的临床特点为轻度倦怠感、无精神、皮肤颜色变黑、易怒、体重减轻、四肢肌力下降、喜食含盐高的食物、恶心、呕吐、姿位性低血压，故两者容易混淆，但可以通过皮质醇激素的检查进行区分。

　　(一)治疗

　　外用抗真菌药物，如外用复方苯甲酸软膏或40%水杨酸软膏，或2%赛苯达唑(赛苯咪唑)加于90%二甲基亚砜(DMSO)，外用每天1次，连用2周，效果较好。对黑色色沉试用锐器刮除，可暂时收效。中药可试用蛇床子15g、苦参15g、百部15g，用适量黑醋浸泡3～5天，滤过去渣，外用涂擦或浸泡，每天1～2次。灰黄霉素对本病无效。有报道伊曲康唑治疗本病有效。

　　(二)预后

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　　食疗法：

　　1、猪肝绿豆粥：猪肝100 克，绿豆30 克，大米200克，味精、食盐少许，先煮绿豆稍烂后加入米，最后再加猪肝、味精、食盐。益肝清热利湿。

　　2、糠粞饼：糠粞500克，红糖200克，用糠粞和水加糖做成团于或饼蒸熟。养心健脾，除湿，适用于湿脚气病。

　　3、栗子煨鸡：栗子250克，母鸡1只，料酒、酱油少许。将栗子去壳，一切为二，母鸡洗净切成块，加料酒、酱油煨蒸至熟烂。健脾补肾，适用于脚气病。

　　4、赤小豆红枣汤：赤小豆50克，花生米(带衣)50克，谷麦芽各50克，红枣10个，白糖少许。将赤小豆、花生米、谷麦芽、红枣加水煮汤至熟烂，再放糖少许。温肾健脾利水，适用于湿脚气病兼有浮肿。

　　资料仅供参考，具体请询问医生