控制糖尿病和高脂血症，你做对了吗？快来看这些干货！
随着老龄化社会的加剧，糖尿病和高脂血症已成为威胁健康的重要因素。尤其是在城市如上海的老年人群中，这两种疾病的发病率相当高。对于这类慢性病，早期诊断和精准治疗非常关键。本文将带您深入了解糖尿病和高脂血症的科普知识、治疗和预防措施。
近年来，2型糖尿病和高脂血症的发病率逐年增高。根据中国医学统计资料，2019年中国成人糖尿病患病率已达11.2% (Wang, L. et al., JAMA, 2017)。糖尿病不仅影响患者的生活质量，还可导致一系列并发症，如心血管疾病、肾脏病等。而高脂血症作为糖尿病的常见伴随病之一，其高发病率也不容小觑。
糖尿病和高脂血症的潜在危害，不可小觑！
糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或作用受损导致的慢性疾病，可引发多种并发症。高脂血症则是血液中胆固醇和甘油三酯水平升高，会增加患者患心血管疾病的风险。临床数据显示，糖尿病患者合并高脂血症，罹患冠心病的风险比单一糖尿病患者高40%（Zhou, B.F. et al, Circulation, 2004）。
值得注意的是，这些慢性病对人体的危害是多方面的。高血糖状态会导致全身小血管损害，进而造成心脑血管、眼底和肾脏等多系统的损害。而高脂血症则会使血管壁上形成动脉粥样硬化斑块，导致血管狭窄和堵塞。
科学有效的治疗，助你远离糖尿病和高脂血症的困扰
现代医学发展迅速，糖尿病和高脂血症的治疗方法也在不断演进。首先，注射长效胰岛素，如德谷胰岛素和门冬胰岛素，有效控制血糖水平。根据临床治疗指南，二甲双胍和吡格列酮这种双药联合治疗方式，能够更好地改善胰岛素抵抗（Bailey, C.J. et al, Lancet, 2005）。
对于高脂血症患者，常见的药物治疗包括他汀类药物，如匹伐他汀。这类药物通过抑制HMG-CoA还原酶，阻止胆固醇合成，显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，从而减少心血管疾病的发生（Gotto, A.M. Jr. et al, Arterioscler Thromb Vasc Biol, 2003）。
预防措施，远离糖尿病和高脂血症的第一步
预防胜于治疗，对于高危人群来说，预防糖尿病和高脂血症尤为重要。首先，健康的生活方式是预防这些慢性病的基石。合理饮食结构、适量运动能够显著降低发病风险。世界卫生组织建议每日摄入蔬菜水果至少400克，同时减少糖类和脂肪的摄入（WHO, Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health, 2004）。
其次，定期体检是早期发现糖尿病和高脂血症的有效手段。尤其对于50岁以上的中老年人、高血压患者以及有家族史者，应每6个月到1年进行血糖和血脂检测。及早发现，及早采取干预措施，可以有效减少慢性病的危害。
未来展望：糖尿病和高脂血症的治疗新方向
随着医学科技的不断进步，糖尿病和高脂血症的治疗正朝着更为个性化和精准化的方向发展。新型药物和生物治疗手段的研究不断取得突破。目前，基于基因检测的个性化药物治疗方案正在逐步推广，有望提高治疗效果，减少不良反应（Sharp, S.A. et al, Nat Genet, 2019）。
不仅如此，随着移动互联网的发展，智能设备和远程医疗技术已经开始在糖尿病和高脂血症管理中发挥作用。通过智能设备进行血糖和血脂监测，患者可以及时掌握自己的健康状况，医生也能根据实时数据给出专业的治疗建议。
对患有糖尿病和高脂血症的人来说，保持乐观积极的心态至关重要。这些慢性病的治疗和管理虽需长期坚持，但只要患者配合治疗，遵循医嘱，完全可以控制病情，享受健康生活。同时，家属的理解和支持也是患者战胜疾病的重要力量。
- Wang, L., Gao, P., Zhang, M., et al. Prevalence and Ethnic Pattern of Diabetes and Prediabetes in China in 2013. JAMA. 2017;317(24):2515-2523.
- Zhou, B.F., Stamler, J., Dennis, B., et al. Nutrient intakes of middle-aged men and women in China, Japan, United States, and United Kingdom. Circulation. 2004;110(9):1457-1463.
- Bailey, C.J., Turner, R.C. Metformin. N Engl J Med. 1996;334(9):574-579.
- Gotto, A.M. Jr., Grundy, S.M., Schrott, H.G., et al. Overview of primary prevention of coronary heart disease. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2003;23(9):151-156.
- World Health Organization (WHO). Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health. Geneva: WHO; 2004.
- Sharp, S.A., Rich, S.S., Wood, A.R., et al. Development and Standardization of an Improved Type 1 Diabetes Genetic Risk Score for Use in Newborn Screening and Incident Diagnosis. Nat Genet. 2019;51(7):1131-1138.
