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咽异感症

咽异感症

就诊科室:
耳鼻咽喉头颈科
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概述

  临床上,咽异感症常泛指除疼痛以外的各种咽部异常感觉,如球塞感、蚁行感等,患者大多数为中年人,以女性较多见。因为咽喉部异物感,怀疑肿瘤就医者不在少数。在某些肿瘤的早期,如环后癌、食管上段癌,可有咽喉部异物感的症状,如对其缺乏警惕性,容易误诊。因此,诊断咽异感症应详细检查,以防漏诊、误诊。

病因

  咽异感症产生的机理较为复杂,致病因素繁多,有些因素容易被发现,如细菌、寄生虫等生物因素,冷热、电流、气压等物理因素以及机械损伤和化学因素等。此外,精神因素也可引起本病,如情绪波动及长期过度紧张、疲劳等所引起的神经官能症,有时器质性疾病与精神因素同时存在,构成复杂的病因。

症状

  常见症状:喉部堵塞感、咽喉部充血、咽部粘膜弥漫充血、咽部有异物感、环咽部运动障碍、咽部异物感

  病人常能指明咽异部位在口咽和胸骨上窝之间,以喉咽部较多,咽部可感到似有异物、蚁行、灼热、紧束、闷塞、狭窄等感觉,有的病人感到咽部有树叶、发丝、线头、肿物及痰黏着感,也有的感到颈部紧压感而不敢扣领扣。以上感觉在病人做空咽动作时明显,而进食时则减轻或消失,一般无疼痛或仅有轻度咽痛。症状常随病人情绪起伏波动,异常感觉也可随时改变。

检查

  检查项目:耳鼻喉科常规检查、鼻咽部活组织检查、鼻咽部MRI检查

  详细询问病史,依据病史,症状,检查的全部资料加以分析,对每个病例都应进行详细认真检查,特别注意鼻咽,喉咽部等细微病变,咽部及颈部触诊,有无肿大淋巴结,畸珙,茎突过长,必要时可用X线检查茎突,颈椎的情况,食管钡剂X检查或食管镜检查,排除隐蔽在咽部,颈部,上呼吸道,上消化道等部位器质性病变后,特别应注意排除恶性肿瘤。

鉴别

  应注意与咽部异物或慢性咽炎相鉴别。

预防

  1.饮食不能过饱,但不必忌口。

  2.情绪不愉快时不要进食。

  3.锻炼身体,加强运动。

治疗

  以病因治疗为主。对无明显器质性病变的病人应进行耐心的解释,使其了解病情,去掉不必要的顾虑,配合药物治疗,或用暗示治疗。药物治疗可用镇静剂、维生素、解热镇痛药等。病人应戒除烟酒。

饮食

  1.多吃含铁丰富的食物

  缺铁易使红细胞变硬,运输氧的能力降低,耳部养分供给不足,可使听觉细胞功能受损,导致听力下降。补铁,则能有效预防和延缓中老年人耳鸣、耳聋的发生。45岁以上的人群不分男女,天天铁的摄入量不应少于12毫克。

  2.多食含锌食物

  导致中老年人耳鸣、耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低,影响耳蜗的功能而导致听力减退。含锌丰富的食物有鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋等。

  3.常吃有活血作用的食物

  活血化瘀能扩张血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循环。可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。

  4.养成喝牛奶的习惯

  多喝牛奶也是耳聋的饮食护理的一个方面,因为牛奶中几乎含所有已知的维生素,以维生素A、维生素D、维生素B1等等。

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