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声带麻痹

声带麻痹

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耳鼻咽喉头颈科
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概述

  声带麻痹(paralysis of vocal cord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松弛三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。

症状

  常见症状:声带外展障碍、呼吸困、呛咳

  (一)单侧不完全麻痹:主要为声带外展障碍,多不显着。间接喉镜下见一侧声带居近中线位,吸气时不能外展,发音时声带可闭合。

  (二)单侧完全性麻痹:患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位,杓状软骨前倾,患侧声带较健侧低,发音时声带不能闭合,发音嘶哑无力。

  (三)双侧不完全性麻痹:少见,多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线,声门呈小裂隙状,患者平静时可无癥状,但在体力活动时常感唿吸困难。一旦有上唿吸道感染,可出现严重唿吸困难。

  (四)双侧完全性麻痹:两侧声带居旁中位,既不能闭合,也不能外展,发音嘶哑无力,一般唿吸正常,但食物、唾液易误吸入下唿吸道,引起呛咳。

  (五)双侧声带内收性麻痹:多见于功能性失音,发音时声带不能内收,但咳嗽有声。

检查

  检查项目:间接喉镜

饮食

  患者宜食用:

  声带麻痹患者应要少食上火热性食物,如雪里蕻、韭菜等;

多食绿豆、百合、银耳、莲子、丝瓜、扁豆、海带、冬瓜等。对于戒烟、酒、辣等过刺激的食物同样要忌食,此外,少食瓜子、花生等炒货,因为它们具有热性可以伤阴,同时在吃的过程中丢失大量唾液,进一步损伤阴律,使咽喉缺乏滋润渭养;

  患者忌食用:

  山楂陈皮汤对于治疗声带麻痹有特殊疗效:

  组成:山楂40克,陈皮10克,红糖适量。

  用法:山楂打碎,陈皮切碎,加水煎汤,加红糖适量温服。

  功效:行气活血,化痰开音。

  主治:声带麻痹,属气滞痰凝血瘀型,声嘶日久,讲话费力,胸闷。

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