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非结核分枝杆菌性角膜炎
非结核分枝杆菌性角膜炎

非结核分枝杆菌性角膜炎

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中西医结合科眼科
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概述

  非结核分枝杆菌性角膜炎是由非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)引起的以角膜基质多灶性浸润为主的慢性炎症。

症状

  常见症状:泪溢、红眼、畏光、眼痛、角膜混浊、眼球内积脓而失明、角膜溃疡

  根据临床表现可作出NTM性角膜炎的临床诊断,病因诊断须依靠实验室检查。

检查

  检查项目:角膜知觉检查法、眼球表膜检查、角膜检查、结核菌素皮内试验、角膜染色法、浆膜腔积液蛋白

  2.细菌学检查 对疑为NTM肺病患者可取痰液涂片作抗酸染色、痰液培养、支气管灌洗标本培养。如抗酸染色阳性,应培养后鉴定。如2~3次培养为同一种NTM,即可诊断。对NTM脑膜炎、血源性播散性NTM患者可进行脑脊液、血液或骨髓培养

  3.分子生物学检查 选用NTM的16S-23 SrDNA基因间隔区序列(IGS)的PCR-限制性片段长度多态性(PCR-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)分析,作NTM菌种鉴定,比形态学、生物化学常规方法鉴定更准确、快速与简便。

  4.病理学检查 对皮肤软组织NTM感染、NTM淋巴结炎可进行活组织病理检查。NTM淋巴结炎病理学特征为肉芽肿性炎症,而类上皮细胞及郎汉斯巨细胞形成的结核结节少见,不伴有中心干酪样坏死。

  Mantoux皮肤试验:结核分枝杆菌与NTM有共同抗原,虽然PPD皮试可产生交叉反应,但仍有区别之处。取结核分枝杆菌的PPD-T与NTM的PPD-NTM同时进行皮肤试验,NTM患者对PPD-T硬结直径一般不超过15mm。如PPD-NTM皮试硬结直径比PPD-T皮试大5mm或25%以上,即可认为是NTM感染。

饮食

  非结核分枝杆菌性角膜炎食疗方(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

  1. 决明子粥 :炒决明子12克,白菊花9克,粳米50克,冰糖适量。决明子、白菊花水煎取汁,人粳米煮粥,粥成后加冰糖调匀,空腹服用。

  2. 杞菊决明子茶:杞子10克,菊花10克,炒决明子10克。上三味沸水冲泡,代茶饮。

  3.拌黄花菜:将新鲜黄花菜15克洗净,入沸水中约煮5分钟,捞出沥水切段,酌加食盐、味精、芝麻油拌匀即成。煮菜之汤可适量饮服。

  4.青鱼胆汁饮:取青鱼胆汁10滴,放入黄酒50毫升中混匀即成。日饮2次,每次10毫升。

  5.荷藕粳米粥:取鲜荷叶1张、嫩藕1节,水煎取汁去荷叶后与粳米100克共煨粥。食藕喝粥,每日2次,每次200毫升。

  6.莲子百合汤:取莲子(干品,去心)、百合各15克,加水浸泡去皮,共煨汤。日服1次。

  7.蛤蜊鸡蛋汤:将蛤蜊肉250克洗净,加水煮熟后放入1枚鸡蛋的蛋清、葱末少许,沸后加食盐调味佐餐。

  8. 西红柿牛肉:牛肉1000g,番茄黄豆425g1罐,西红柿4个,洋葱1个,番茄酱300g,盐10g。牛肉飞水,再用热水冲干净。倒入一罐番茄黄豆,牛肉、洋葱、西红柿切块,淋入番茄酱。一次加足热水,大火熬开后保持10分钟,转小火熬50分钟。最后加盐调味,就可以喝了。

  非结核分枝杆菌性角膜炎吃什么对身体好?

  1、 宜吃高能量食物、富含素a、c食物、高蛋白、高钙。如胡萝卜、南瓜、西红柿、青菜、杏、柚子、动物肝脏、大豆、大早、橘子、瘦肉、等;

  2、 宜多吃富含纤维素的蔬菜和水果;

  3、 多吃豆类,豆制品食物,如豆腐,豆芽,豆花等;

  4、 多吃蛋类食物,如蛋黄等。

  非结核分枝杆菌性角膜炎最好别吃什么食物?

  1. 忌热性助火食物、刺激性食物。韭菜、芥菜、大蒜、香葱、生姜、辣椒、水产品等;

  2. 忌饮酒;

  3. 不要吃煎炸食物,如油条等;

  4. 不要吃肥腻食物,如猪头肉等;

  5. 不要吃含糖度高的食品。

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