非IgA系膜增生性肾炎是指光镜下病理学改变以弥漫性系膜细胞增生和/或系膜基质增宽的一组疾病。本组疾病的发病率各地报告差异颇大，如在美国本组疾病占原发性肾病综合征还不到10%，然而在我国却十分常见，占约30%，如按原发性肾小球疾病肾活检数计算则可高达40%。这种差异除与地理、种属、环境等因素有关外，还与标本制备、活检时所处的病程阶段以及评定标准有关。

　　本病多数起病隐匿，部分起病前有感染史，以上呼吸道感染为多，病原不明确，感染对本病的确切作用仍不明确，系膜增生性肾炎的发病机制不明，但免疫荧光检查提示本病为免疫复合物病，抗原和抗体的性质目前仍不明确，尽管难溶和不溶性免疫复合物是产生系膜损害的重要原因，其确切过程尚不清楚，系膜增生程度可受免疫复合物的体积大小，数量，电荷和形状等诸多因素影响，在系膜功能低下或受抑制时，不能被处理或转运的免疫复合物或大分子物质可滞留系膜区，可导致系膜病变。

　　常见症状：肾病综合征、高血压、蛋白尿、血尿、肾区钝痛

　　系膜增生性肾小球肾炎可发生于任何年龄，但以青少年为多见，男性稍多于女性，约30%～40%患者起病前有感染，多为上呼吸道感染，起病常隐匿，以急性肾炎综合征表现为起病方式者占20%～25%，以肾病综合征为表现的约占25%左右(儿童可达37%)，常以无症状蛋白尿和/或血尿方式起病，血尿发生率约80%，可呈反复发作表现，也可呈肉眼血尿或镜下血尿，蛋白尿多少不一，但通常是非选择性的，约30%患者就诊时已有高血压，但常是轻度增高，可有肾区疼痛，可为单侧性或双侧性，但不多见，就诊时肾功能试验大多正常，少数已有轻度减退，血清补体成分一般正常，血免疫球蛋白水平也很少有明显异常，抗链球菌素“O”滴度常为正常。

　　检查项目：间接免疫荧光试验

　　光镜下，可见弥漫性系膜细胞增多，每个系膜区4～5个，重者可超过5个;内皮细胞也可有增生，常较轻;增生的细胞中可能还有浸润的单核细胞;系膜基质增多;虽然有时可有节段性加重，但通常是弥漫均一的表现;肾小球毛细血管壁完好，无血管丛坏死现象;通常不伴有粘连和硬化改变，约半数患者肾小球内可见嗜伊红沉积物，仅限于系膜区，偶然在肾小球囊基膜和小动脉壁有类似嗜伊红沉积物和"透明样变"改变，系膜细胞和基质不插入外周毛细血管壁中，在免疫荧光检查时的发现颇为多样性，以IgA为主的，则为IgA肾病，不在本节讨论。

　　常见的表现为以IgG或IgM为主呈颗粒状弥漫性分布，可伴系膜区C3沉积，亦可伴少量IgM或IgG和IgA不同程度的沉积，这种以IgM沉积为主的发病机制和临床意义都还不清楚，另有一些系膜增生性肾炎可无免疫球蛋白和补体沉积，这是否可划归伴明显系膜增生的微小病变肾病，也有争议，偶尔可仅有C3沉积而无免疫球蛋白沉积，电镜检查中较典型的是系膜区有细颗粒状或均一性的电子致密沉积物，有人认为伴大颗粒状电子致密物沉积时应除外IgA肾病和系统性疾病肾损害，此外，上皮细胞可有足突肿胀和消失，基膜也可有轻微改变。

　　需与系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿性关节炎、遗传性肾炎、肺出血-肾炎综合征、Kimura病和D-青霉胺引起的肾损害、血管炎肾损害等相鉴别。 　　

　　可并发肾病综合征，肾功能不全，球囊粘连，小球硬化毁损，肾小管萎缩和间质纤维化等症。 　

　　当患者肾活检显示系膜增生轻微、无免疫球蛋白沉积或无局灶节段性肾小球硬化征象叠加时，常有良性预后。这类患者大多对糖肾上腺皮质激素有较良好的反应，唯疗程要适当延长;对其中无效，或仅部分缓解的患者或反复复发的患者，可加用细胞毒类药物，如环磷酰胺或苯丁酸氮芥或硫唑嘌吟等，部分可以有效或增加缓解率和减少复发。

　　当成人病例伴肾病综合征，而肾活检又显示中度至严重弥漫性系膜增生伴局灶节段性肾小球硬化表现叠加时，常常对糖皮质肾上腺激素反应差、倾向于持续性蛋白尿并缓慢进展成肾功能不全。这些患者如伴有球囊粘连、小球硬化毁损、肾小管萎缩和间质纤维化则更差。这类病在试用强的松标准剂量8周后，如无效要改为隔日治疗并减少剂量，视病情决定疗程并注意防止和减少激素治疗的副反应。

　　通常用药方案如下：

　　1.地塞米松+10%葡萄糖

　　150～250mL，静滴，1次/天。

　　2.盐酸氮芥

　　静注，1次/天。连续4天为一疗程。疗程中予以止吐、升白细胞等对症处理。间隔7～14天予以第2疗程。如病情未缓解，视患者情况间隔4～12周再入院重复上述治疗;如病情缓解，则依次间隔1、3、6，12个月再入院巩固治疗4次，每次治疗1个疗程，疗程间期以强的松维持。

　　非iga系膜增生性肾炎食疗方(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

　　1、玉米蚌肉汤：取新鲜玉米一条，去衣，留须，洗净切段;蚌肉60g洗净。把玉米放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮20分钟，放入蚌肉，煮半小时，调味即可。随量饮汤，食玉米粒。

　　2、 冬瓜鱼汤：冬瓜(去皮、籽)500g，鲫鱼1条(约250g，去内脏、鳞，洗净)，再加入盐、酒等调料后煮汤食用。

　　3、莲子六一汤：莲子去心60g，生甘草10g，冰糖适量，前二味加水煎至莲子烂熟时，加入冰糖，吃莲子喝汤。

　　4、黄芪鲤鱼汤：生黄芪60g，鲜鱼鲤鱼三条(重250～500g)。先煎黄芪取汁，入鱼同煮汤，饮汁，食肉。

　　5、海带绿豆甜汤：将海带60g浸透，洗净切丝，绿豆80g洗净，把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮至绿豆烂，放适量白糖调甜汤，再煮沸即可。

　　非iga系膜增生性肾炎吃什么对身体好?

　　1、 以食清淡易消化食物;

　　2、 饮食中适量给予优质蛋白，主要指瘦肉、蛋类和牛奶等;

　　3、 可以适当偏吃些如西瓜、红薯、葡萄、萝卜等;

　　4、 适量补充微量元素，可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。

　　非iga系膜增生性肾炎最好别吃什么食物?

　　1、 忌海鲜，牛肉，羊肉，辛辣刺激食物;

　　2、 戒酒及一切发物如：五香大料，咖啡，香菜等;

　　3、忌食高盐、高蛋白、高脂肪食物。