直接外力击于肩峰，摔倒时以肩部着地，或自下向上的传达暴力，或肱骨强行外展的杠杆作用导致肩峰骨折。常见的骨折多位于肩峰的基底部或肩锁关节的外侧。肩峰基底部骨折时，其远端骨折片受三角肌和上肢重力的牵拉，向前下方移位，骨折发生在肩锁关节以外时，远端骨折片甚小，无移位。

　　(一)发病原因

　　直接暴力、间接暴力均可致本骨折。

　　(二)发病机制

　　因该骨块坚强且骨突短而不易骨折，故较少见。主要为以下两种机制：

　　1.直接暴力 即来自肩峰上方垂直向下的外力，其骨折线多位于肩锁关节外侧。

　　2.间接传导暴力 当肩外展或内收位时跌倒，因肱骨大结节的杠杆顶撬作用而引起骨折。其骨折线多位于肩峰基底部。

　　常见症状：肩部外伤、肩部疼痛、肿胀、活动受限、不能持重物

　　1.疼痛 局部疼痛明显。

　　2.肿胀 其解剖部位浅表，故局部肿胀显而易见，多伴有皮下淤血或血肿形成。

　　3.活动受限 外展及上举动作受限，无移位骨折者较轻，合并肩锁关节脱位或锁骨骨折者则较明显。

　　4.其他 除注意有无伴发骨折外，尚应注意有无臂丛损伤。

　　诊断依据：

　　1.外伤史 注意外力的方向。

　　2.临床表现 以肩峰局部为明显。

　　3.X线平片 均应拍摄后前位、斜位及腋窝位，如此可较全面地了解骨折的类型及特点。

　　检查项目：X线检查、CT检查

　　在确实的外固定力控制下，积极的功能锻炼不仅可以促进血液循环，改善物质代谢，早日恢复关节活动功能，而且由于充分发挥肌肉变缩活动时沿着骨干长轴在骨折断端间产生的对向挤压作用，使骨折断端紧密接触，持续嵌插，往往使长期迟延愈合的骨折获得骨性愈合。但功能锻炼，既要强调积极，又要注意安全，循序渐进，不可操之过急，否则也会造成不良后果。

　　(一)治疗

　　视骨折的类型及并发伤不同而酌情采取相应措施。

　　1.无移位者 将患肢用三角巾或一般吊带制动即可。

　　2.可手法复位者 指通过使患肢屈肘、贴胸后，由肘部向上加压可达复位目的者，可采用肩-肘-胸石膏固定，一般持续固定4～6周。

　　3.开放复位+内固定术 对手法复位失败者，可行开放复位+张力带固定。一般情况下不宜采用单纯克氏针固定，以防其滑动移位至其他部位(图1)。

　　(二)预后

　　一般后果良好，但如复位不良可引起肩关节外展受限及肩关节周围炎等后果。

　　骨折食疗方：

　　骨折后2～4周

　　当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用两周。

　　田鸡煲汤;制作材料

　　主料：鸡400克，猪肉(瘦)200克；

　　辅料：枸杞子25克，三七8克；

　　调料：姜5克；

　　制作工序

　　1. 鸡切去脚，洗净，放入滚水中煮十分钟，取起洗净，滴干水。猪肉放入滚水中煮五分钟，取起洗净。

　　2. 杞子洗净，田七洗净，捣碎。

　　3. 水12杯或适量放入煲滚，放入鸡，猪肉，杞子，田七，姜煲滚，慢火煲三小时，下盐调味。

　　骨折后5周以上

　　枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3～5天，可用3～4个疗程。

　　羊骨汤

　　做法：

　　1. 将黄豆洗净，浸半小时;

　　2. 蚝豉洗净;

　　3. 羊骨洗净，斩件;

　　4. 把黄豆、蚝豉、羊骨一起放火锅内，加清水适量，文火煮2小时，调味即可。食物相克蚝豉：蚝豉不宜与糖同食。

　　2、骨折吃什么对身体好?

　　1、多吃新鲜的蔬菜很水果;

　　2、适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。

　　3、补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多，

　　3、骨折最好别吃什么食物?

　　(1)忌盲目补充钙质。对于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无裨益，还可能有害。

　　(2)忌多吃肉骨头

　　有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。

　　(3)忌偏食

　　(4)忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物，

　　(5)忌少喝水 卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行动十分不便，因此就尽量少喝水，以减少小便次数，如此虽小便次数减少，但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结。长期卧床，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人想喝水就喝，不必顾虑重重。

　　(6)忌过食白糖 大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸等，使机体呈酸性中毒状态。这时，碱性的钙、镁、钠等离子，便会立即被调动参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折病人的康复。同时，过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少，这是因维生素B1

　　是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足，大大降低神经和肌肉的活动能力，亦影响功能的恢复。所以，骨折病人忌摄食过多的白糖。

　　(7)忌长期服三七片 骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，出现肿胀、疼痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，非常恰当。但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开始修复，而修复必须有大量的血液供应，若继续服用三七片，局部的血管处于收缩状态，血液运行就不畅，对骨折愈合不利。

　　(8)骨折禁饮果子露。