灼痛是由于周围神经不完全性损伤引起的局部皮肤表面剧烈而持久的烧灼感觉。Postts在18世纪晚期首先论述了外伤引起本病的报道。Mitehell在1972年确定了“灼痛”这个名词。

　　(一)发病原因

　　在较大的神经损伤，灼痛的早期发病率约占20%，但仅5%的患者病期较长。

　　(二)发病机制

　　是由于受损害的神经含有大量的交感神经纤维或受损伤的神经传导性尚未完全破坏，或由于外伤使血管毒性物质释放到神经末梢及丘脑受到过度的刺激所致。

　　常见症状：灼热之感、喜冷恶热

　　整个病程是持续的，往往上肢较下肢常见，多见于正中神经及坐骨神经损伤。约50%的患者痛一开始位于损伤的部位，以后可局限于患侧神经的分布区域，表现为烧灼痛、感觉过敏及营养障碍。疼痛通常在损伤后1～2周开始，多发生在伤肢的远端部分，以指端、手掌或足底为剧。呈自发的剧烈的持续性烧灼样疼痛，可因轻微的刺激或情绪激动而加剧。并且可伴有血管舒缩变化的改变，可出现患肢皮肤充血或苍白、发热、发亮、变薄及出汗。指甲生长快并压痛、变形，常由于指尖疼痛而致使甲沟弯曲。关节强直，不灵活及肿胀。骨骼脱钙，肌肉萎缩。

　　根据病史，排除中枢神经系统疾患以后，诊断不难。

　　检查项目：血常规、望舌苔、摸脉搏

根据以下情况鉴别：

1.周围神经受伤后很快出现剧烈的烧灼样疼痛。

　　由于指尖疼痛而致使甲沟弯曲。关节强直，不灵活及肿胀。骨骼脱钙，肌肉萎缩。肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩 、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩 。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。

　　(一)治疗

　　早期患者可考虑内科疗法，口服苯妥英钠、镇痛剂。亦可给予普鲁卡因静脉封闭及维生素B1肌内注射。此外，局部按摩、电疗都可应用。如以上方法均无效可做交感神经节切除术。

　　(二)预后

　　整个病程是持续的，由于指尖疼痛而致使甲沟弯曲。关节强直，不灵活及肿胀。骨骼脱钙，肌肉萎缩。