须癣(tinea barbae)是发生于下颌胡须根部的浅在性皮肤真菌病。本病分布于世界各地,欧洲、美洲等地多见,我国新疆少数民族地区多见,尤多见于从事农业与牲畜有密切接触者。
(一)发病原因
引起本病的致病真菌有多种,如紫色发癣菌(T.violaceum)、红色毛癣菌(T.rubrum)、须癣毛癣菌(T.metagrophytes)、石膏样毛癣菌(T.gypseum)及犬小孢子菌(M.canis)、石膏样小孢子菌(M.gypseum)等。此外亦有报告由絮状表皮癣菌(E.floccosum)引起者,但少见。病原菌通过直接或间接接触传播。多数是在理发店刮须时染上,局部外用皮质激素制剂是重要的诱因之一。
(二)发病机制
紫色发癣菌(T.violaceum)、红色毛癣菌(T.rubrum)、须癣毛癣菌(T.metagrophytes)、石膏样毛癣菌(T.gypseum)及犬小孢子菌(M.canis)、石膏样小孢子菌(M.gypseum)等。前二者可引起浅在性损害,后两种引起深在性损害。主要表现是位于一侧颈部、胡须部毛囊口的真菌性毛囊炎,
常见症状:面部溃疡、疼痛、
检查项目:血常规检查、肝功能检查
(一)治疗
1.内服可选择灰黄霉素,成人每天500mg,连用4~6周,或口服酮康唑每天200mg,也可选择伊曲康唑或特比萘芬。出现脓肿时,适当增量。
2.同时拔除病须,外用5%~10%氯化氨汞(白降汞)软膏或5%硫磺软膏,2%硝酸咪康唑霜,1%克霉唑软膏。
(二)预后
性质顽固,往往经久不愈。
醋浸荸荠膏:鲜荸荠10个,陈醋75克。将荸荠削皮、切成薄片,浸入醋中,放在锅内慢火熬,待醋干后,将荸荠捣成糊状备用。上药后用纸盖好,再以绷带绑好,1日1次。
大蒜泥:用大蒜适量,将其捣敷患处,包好,1日换1次,连用5—7天。
癣患者宜食用:
饮食宜清淡。多吃新鲜蔬菜瓜果,豆类,蘑菇类食物。
癣患者忌食用:
忌厚味辛辣之品,避免易致敏和刺激的食物,如鱼虾、浓茶、咖啡、酒类等。