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火激红斑

火激红斑

就诊科室:
中西医结合科皮肤科
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概述

  火激红斑(erythema ab igne)亦称热激红斑,是由于局部皮肤反复暴露于不足以引起烧伤的高温刺激而引起的持久性毛细血管扩张性网状红斑,有时色素增加明显,称为火激网状色素沉着。

  本病与祖国医学文献中记载的“火癍疮”相类似。如《外科启玄》火癍疮记载:“……向火避寒,久炙皮肤,火气入而成疮,有汗作痛。”

病因

  (一)发病原因

  长期局部受到低于烧伤温度的高温刺激,如长期火炉烘烤,睡热炕,长期高温工作者如厨师、司炉等,或因病长期应用红外线照射,蜡疗等,均可因反复暴露于高温环境而发病。

  (二)发病机制

  人体皮肤长期局部受到低于烧伤温度的高温刺激,后呈潮红或暂时性网状红斑是毛细血管扩张充血所致。

症状

  常见症状:皮肤发红、潮红、局部皮肤发热

检查

  检查项目:皮肤常规检查、血液检查

  轻度角化过度,偶伴粒层增厚或角化不良;表皮萎缩伴棘细胞空泡变性,偶见异形核。真皮乳头层血管扩张伴血管周围混合细胞浸润。真皮网状层的结缔组织可发生改变,弹力纤维增加,增粗。色素沉着系噬黑素细胞,真皮内游离黑素颗粒和含铁血黄素浸润所致。

鉴别

  2.血管萎缩性皮肤异色病:毛细血管扩张及萎缩较突出。

3皮肤血管瘤:本病由于皮肤毛细血管网状扩张,形成局部皮肤充血,外观与本病具有一定的相似性,但皮肤血管瘤通常生后就可出现,根据疾病的发展病史即可做出鉴别。

治疗

  (一)治疗

  早期损害可逐渐自愈,对持久性色素沉着,可应用脱色剂如3%~5%的氢醌霜或奥古蛋白(SOD)霜,0.05%~0.1%维A酸(维甲酸)软膏。萎缩性损害多为永久性。角化过度性损害可外用氟尿嘧啶(5-FU)软膏或手术切除。中药可用清凉膏或紫草茸油。亦可撒布祛湿散。

  (二)预后

  偶可发生水疱,轻度皮肤萎缩和角化过度。

饮食

  取山药200克去皮切块,炒苡米100克,大枣20克,加清水1升,文火炖熬成粥后,加冰糖适量,每日晨起服适量,适用于脾失健运,纳差腹胀,斑色灰褐,舌苔白腻症者。

  祛斑散:冬瓜仁250克,莲子粉25克,白芷粉15克,将冬瓜仁、莲子粉、白芷粉共研细末,每日饭后用开水;中服15克,外用桃花阴干与干燥之冬瓜仁(去壳)等量研为细末,加入蜂蜜适量调匀,睡前涂患部,晨起洗净,有除雀斑,洁肤增颜作用。

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