皮脂腺癌(sebacEous carcinoma)罕见,是来源于皮脂腺细胞的恶性肿瘤。真正发生于皮脂腺者很少,而发生于Meibom腺(一种特殊的皮脂腺)的癌较多见。本病多见于老年男性患者,好发于眼睑、头皮处。
检查项目:组织病理检查
组织病理检查:真皮内出现散在由程度不等的非典型性多角细胞构成的肿瘤小叶,被缺乏明显结缔组织增生的纤维血管基质所分隔。小叶含皮脂腺细胞和很多未分化细胞,细胞大小形态很不一致,有很多核分裂象。胞浆嗜酸性,核亦较皮脂腺上皮瘤的核淡。通常未分化癌细胞多在小叶周围,较分化癌细胞大多在小叶中央。间质为结缔组织。
(一)治疗
本病病程较慢,应争取及早治疗,预后较佳。眼睑上的肿瘤可楔形手术切除。最好用Mohs显微外科进行切除。但因其好发于头皮和面部,广泛切除往往受限制,术后局部复发。倘能彻底切除并作区域性淋巴结清除,预后较好。切除后复发再次手术困难。向附近淋巴结转移者,可考虑放射治疗。对不适宜手术的患者可考虑用塞替哌、亚胺醌、氟尿嘧啶等化学药物治疗。
(二)预后
本病发展较慢,应争取及早治疗,预后较佳。但因其好发于头皮和面部。广泛切除往往受到限制,术后常局部复发。倘能彻底切除并作区域性淋巴结清除,预后较好。