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月经不调

月经不调

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概述

  月经不调也称月经失调,是一种常见的妇科常见病,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状,病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病,高血压病,肝病、内分泌病、流产,宫外孕,葡萄胎,生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。根据医学定义,每隔21到35天来经,便算是正常和有规律性的经期。若少过或多过这个期限,如每14、15天就来一次,或拖到40多天才来一次,那就属于不正常。正常的流血量应该少于80毫升。经期的长短往往因人而异,从2到8天不等,一般平均4、5天结束。自月经初潮起,就应学习,了解一些卫生常识,对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识,消除恐惧及紧张心理,可预防原发性痛经产生或提高痛阈减轻疼痛程度,注意经期及性生活卫生,防止经,产期间上行感染,积极预防和治疗可能引起经血潴留的疾病。

病因

  月经正常来潮是成熟女性身体健康的重要标志。许多妇女发生月经失调后,只是从子宫发育不全、急慢性盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病去考虑,而忽视了在子宫之外去找原因。岂不知,许多不良习惯因素也可能导致月经失调。

  情绪异常引起月经失调

  情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、脑下垂体,还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。

  寒冷刺激引起月经过少甚至闭经

  起居无度据研究,妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经。因此,妇女日常生活应有规律,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。

  节食引起月经不调

  过度节食有关专家研究表明,少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经,因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。

  嗜烟酒引起月经不调

  嗜好酒烟烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经不调。在吸烟和过量饮酒的女性中,有25%-32%的人因月经不调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫克以上的女性中,月经不调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟,少饮酒。

  妇科病引起月经不调

  1、局部——即于它本身的因素引起。常见的有子宫肌瘤特别是子宫粘膜下肌瘤,即使是体积较小的肌瘤,也会引起月经 月经失调过多;其次是子宫腺肌症和盆腔子宫内股异位症。由于子宫内膜向子宫肌壁生长、子宫增大等因素,月经量往往较多。

  2、全身性因素主要是机体处于高雌激素状态时,引起单纯性的月经过多。

  3、其他原因有:

  ①血液病,像血小板减少、凝血功能不良等出血性疾病;

  ②肝病、高血压、糖尿病等导致血管脆性增大、凝血不良;

  ③分娩后或流产后的第一次月经量可能偏多;

  ④使用激素、抗凝血药物等也会造成一次性月经量过多。凡月经量多,都要查找原因,以免造成慢性失血性贫血而危害健康。

  神经内分泌功能失调引起:主要是下后脑--生茶杯 -卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病。

  器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症,肿瘤及发育异常,营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺,肾上腺皮持功能异常,糖尿病,席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等,使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调,某些职业如长跑运动员容易出现闭经,此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。

  临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病,必须要排除上述的各种器质性原因。

  月经失调图册压力:正值生育年龄的女性,如长期处于压力下、生闷气或情绪不佳,会抑制下丘脑垂体的功能,是卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵,月经就会开始紊乱。

  贪凉:女性经期受寒,会使盆腔内的血管收缩,导致卵巢功能紊乱,可引起月经量过少,甚至闭经。

  电磁波:各种家用电器和电子设备在使用过程中均会产生不同的电磁波,于人体会对女性的内分泌和生殖机能产生坏影响,导致内分泌紊乱,月经失调。

  便秘:便秘可能会引起女性月经紊乱。直肠内大便过度充盈后,子宫颈会被向前推移,子宫则向后倾斜。如果长时间反复发生子宫后倾,阔韧带内的静脉就会受压而不畅通,子宫壁会发生充血,并失去弹性,引发腰痛、月经紊乱。

  滥用药:滥用或经常大量使用抗生素,对女性而言可能致月经失调、不排卵、闭经。因为这些药物抑制、伤害了人体自身的抵抗力,导致了机体功能障碍。

  吸烟:烟草中的尼古丁能降低性激素的分泌量,从而干扰与月经有关的生理过程,引起月经不调。每天吸烟1包以上的女性,月经不调者是不吸烟妇女的3倍。

  蹦迪:噪声会导致女性机能紊乱,对月经和生育能力均有不良影响 。

  月经失调中医病理原因

  月经不调机理在于气血失于调节而导致血海蓄溢失常,其病因多由于肝气郁滞或者肾气虚衰所致。而以肝郁为主,肝为肾之子,肝气郁滞,疏泄失调,子病及母,使肾气的闭藏失司,故常发展为肝肾同病。

  1.肝郁:肝藏血,主疏泄,司血海,肝气条达,疏泄正常,血海按时满溢,则月经周期正常。若情志抑郁,或忿怒伤肝,以至疏泄失司,气血失调,血海蓄溢失常,如疏泄过度,则月经先期而至,疏泄不及,则月经后期而来。

  2.肾虚:素体肾气不足,或年少肾气未充,或久病失养,或多产房劳,损伤肾气,或老年肾气渐衰,使肾气亏损,藏泄使司,冲任失调,血海蓄溢失常,以至月经周期紊乱。

症状

  常见症状:月经不定时、经期延长、经量减少或增加

  基本症状

  月经周期改变、经期小腹坠痛、经期推迟、经期提前、经期前后小腹坠痛、继发性闭经、经期肿胀、绝经年龄过早、月经量多、月经血块过多

  1、经期提前月经提前指月经周期缩短,短于21天,而且连续出现2个周期以上,属于排卵型功血基础体

  温双相,卵泡期短,仅7~8天,或黄体期短于10天,或体温上升不足0.5℃。

  2、经期延迟月经错后7天以上,甚至40~50天一行,并连续出现两个月经周期以上。有排卵者,基础体温双相,但卵泡期长,高温相偏低;无排卵者,基础体温单相。

  3、经期延长月经周期正常,经期延长,经期超过7天以上,甚至2周方净。有炎症者平时小腹疼痛,经期加重,平时白带量多,色黄或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多;子宫内膜修复延长者在正常月经期后,仍有少量持续性阴道出血。

  4、月经失调还有月经先后不定期月经提前或延迟,周期或短于21天,或长于35天。

  5、面色改变

  月经失调往往是脏腑功能失常,气血失调或者气血不足所引起的,月经失调的女性往往有唇色或面色的

  改变,据专家经验分析,月经失调女性的面色一般有以下的变化,也也称为是月经失调早期症状:

  (1)面色隐隐发青,双颊及鼻间有青筋隐现,唇色暗,眼圈色暗:多见于情绪郁闷,心烦易怒的女性;

  (2)面色灰暗,唇色发紫:多见于有体内有瘀血的女性;

  (3)面色暗黄或者苍白浮肿,唇色淡:多见于脾虚、气虚的女性;

  (4)颜面爱出油,喜欢长小痘痘:多见于体内有湿热的女性;

  (5)面色苍白,宛如擦粉一般,双颧红如涂了腮红,唇色红,身体瘦弱:多见于气阴两虚的女性;

  可根据脸部的气血变化,找出月经失调的原因,并且对症治疗,这是中医师治疗月经失调的高深之处了。

  临床表现

  表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况:

  ①不规则子宫出血。包括:月经过多或持续时间过长。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等;月经过少,经量及经期均少;月经频发即月经间隔少于25天;月经周期延长即月经间隔长于35天;不规则出血,可由各种原因引起,出血全无规律性。以上几种情况可由局部原因、内分泌原因或全身性 疾病引起。

  ②功能性子宫出血。指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类,约 85%病例属无排卵性功血。

  ③绝经后阴道出血。指月经停止6个月后的出血,常由恶性肿瘤、炎症等引起。

  ④闭经。指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3 个周期以上,前者为原发性闭经,后者为继发性闭经。

检查

  检查项目:性激素检查、皮质醇检查、妇科B超检查

鉴别

  月经不调诊断

  1.月经周期提前或错后7天以上,或先后无定期。

  2.月经量少或点滴即净。

  3.月经量多或行经时间超过8天以上。

  如果持续一般霎时间出现以上情况 ,则有可能是月经不调,应当引起重视,因为月经不调通常也是引起不孕症发生的一个相关因素,因此, 如果在准备怀孕的时候,最好能把月经不调情况予以改善,从而得以保证怀孕的顺利进行。

  月经不调鉴别诊断

  根据临床症状和体征、妇科检查可以与绝大多数疾病相鉴别:

  1.月经先期

  (1)月经周期提前7天以上,甚至半月余一行,连续3个月经周期以上。

  (2)月经周期提前半月,应与经间期出血、青春期、更年期月经先期相鉴别。

  2.月经后期

  (1)月经周期超过35天,连续3个月经周期以上。

  (2)育龄妇女周期延后,应与妊娠、青春期、更年期月经后期相鉴别。

  (3)妇科检查,B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病。

  3.月经先后无定期

  (1)月经周期或前或后,均超过7天以上,并连续3个月经周期以上。

  (2)月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别。

  (3)妇科检查及B超等排除器质性病变,测基础体温、阴道涂片、宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。

  4.月经过多

  (1)月经周期基本正常,经量明显增多,在50毫升以上,或时间超过7天。

  (2)妇科检查及B超检查,排除子宫肌瘤等器质性疾病。

  (3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。

  5 .月经过少

  (1)月经周期基本正常,经量很少,不足30毫升,甚或点滴即净。

  (2)本病应与早孕相鉴别。

  (3)排除因结核病引起的月经过少。

并发症

月经失调月经异常表现或并发其他症状有以下几种情况:

①痛经。月经期间合并下腹部严重疼痛,影响工作和日常生活。分原发性和继发性两种。

②经前期综合征。少数妇女在月经前出现的一系列异常征象,如精神紧张、情绪不稳定、注意力不集中、烦躁易怒、抑郁、失眠、头痛、乳房胀痛等。多由于性激素代谢失调和精神因素引起。治疗以适当休息为主,必要时可用镇静及利尿剂,也可用孕激素、雄激素、溴隐亭等抗雌激素疗法。

③多囊卵巢综合征。原因不明。表现为月经稀发或闭经、不孕。多毛和肥胖等症状,双卵巢呈多囊性增大,可用激素手术治疗。

④绝经期综合征:指部分妇女在绝经期前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状,分为自然绝经和人工绝经。如性功能减退、阵发性出血。

引起月经不调的病因是多方面的,但主要的有外感六淫,内伤七情,以及饮食,起居,环境的改变等因素,其机理与肝,脾,肾及冲任等脏腑功能失常,气血阴阳失调有关,与妇女的“血少气多”的生理特点也有联系,色斑的病因主要是内分泌紊乱,色素沉积于皮肤而成,暗疮的病因是由内分泌旺盛,皮脂分泌过多,堵塞毛孔或细菌感染而成。

月经不调引起色斑,暗疮主要由下面几种原因引起:

一、肝气郁结,凡忧患抑郁,肝失条达,肝气郁滞,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病。

二、脾虚湿阴,凡饮食不节,劳倦过度,偏嗜辛腻,致脾失健运,化源不足,气血不能润泽于颜观,故色如尘垢,萎暗不华而得病。

三、肾气亏损,因房劳过度,伤及肾精,肾阴不足,虚火上炎,以致肤失所养,或肾阳不足,阴气弥散,肾之本色泛于颜面而成。

许多妇女面部出现色斑,暗疮后,为自己的容貌受损而焦虑万分,她们不去找有经验的医生诊治,而是去美容院和商店买化妆品,还有些妇女认为面部长一些色斑,暗疮找一些化学制剂合成的化妆品涂抹就可以解决问题,这种想法就大错特错了,其实这些色斑,暗疮是那些化妆品解决不了的,因其是机体病变的反映,尤其是月经不调及-些癌症,肝硬化等病症的外在表现,如果不及早诊治,不但影响美容,而且还会影响身体健康。

预防

  自月经初潮起,就应学习、了解一些卫生常识,对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识,消除恐惧及紧张心理。注意经期及性生活卫生,防止经、产期间上行感染,积极预防和治疗可能引起经血潴留的疾病。

  方法一、防止受寒:月经不调的护理一定要注意经期勿冒雨涉水,无论何时都要避免小腹受寒。这是调理月经不调的方法之一。适量运动、避免过度劳累,爱护身体、避免身体受寒,这也是月经不调需要注意的。

  方法二、预防电子产品对你的危害:科技的进步无疑拉近了大家对懒惰的距离,而这些高科技的产品在给人们带来方便的同时,也会偶尔破坏你的健康因子,特别是对女性朋友,在工作中长时间的使用手机和电脑,都会引起女性月经不调,而且引发率极高,所以要避免长时间使用手机和电脑,多吃富含维生素A、C和蛋白质的食物,可以是你的身体远离电磁的危害。

  方法三、调整自己的心态:如果月经不调是由于受挫折、压力大而造成的,那么就必须调整好心态。如果已经月经不调,月经不调的护理中保持良好的心态也是非常必要的。

  方法四、必要时去看医生:如果月经不调患者的月经过多,持续出血24小时后没有减少,而且出血量变大,或者月经少到没有,应马上去看医生。这也是属于月经不调的护理措施。

  日常护理

  一.古人认为经期严禁洗头,主要是因为月经期间女性抵抗力较弱,易感染风邪(感冒),现代吹风机发明后,只要洗头完及时吹干,而且等头发全干后再上床睡觉即可。

  二.避免游泳及盆浴,也要避免涉水、淋雨,否则可能造成寒湿滞留及血液循环障碍。避免房事(对于此点目前仍有争议)。

  三.经行之时身体要保温,勿食生冷(包括凉拌生菜、西瓜、椰子汁,及冰箱刚拿出来的食品或冷饮),勿食酸醋,以及螃蟹、田螺等寒凉食物,以免引起月经骤止或淋漓不净、疼痛加剧。

  四.勿提重物及做剧烈运动以免下腹部用力,造成经血过多或延长,但做适度温和的运动,可放松肌肉促进血液循环,阻止水份滞留,更可以促使大脑分泌脑内啡(这是一种使人全身舒畅的天然鸦片)。

  五.勿抽烟,勿食用含酒精、咖啡因的饮料。酒精会加重情绪低潮、头痛及疲倦,并引发吃甜食的冲动;咖啡因则会促进乳房胀痛、焦虑及烦躁。限盐(防止水份滞留体内)、红肉(动物性脂肪会提升动情激素的量,可能促成经前症候群)、减少乳品摄取(乳糖会阻碍体内吸收镁)、减少任何糖(甜食促使焦虑及情绪不稳,使水份滞留,更重要的是使你变胖)、加工食品、垃圾食物及速食。

  六.吃大量鲜果、蔬菜,多吃纤维(帮助清除体内过量的动情激素)、全麦榖类(大麦不仅纤维丰富,且含有大量的镁)、豆类、烘鸡、烘鱼,两餐间吃蛋白点心可能有帮助。

  七.摄取均衡维他命及营养:

  1.维他命b6有助于消除水份滞留、情绪不稳、乳房胀痛、想吃甜食及疲劳等症状;维他命b5、b12、l-酪氨酸可减轻紧张焦虑。

  2.维他命c为抗氧化剂,可能有助于减轻经前症候群(pms)的情绪紧张,而且维他命c是一种天然的抗组织氨,对月经前夕的过敏症有益。

  3.维他命e也是抗氧化剂,可能影响内分泌系统、减轻乳房不适、焦虑及沮丧等症状。

  4.维他命d是吸收钙、镁所必需,维他命a及d或许有助于抑制经前的粉刺及皮肤油脂过旺,改善皮肤的健康。    5.钙及氯化镁可舒解痉挛、背痛、神经紧张(镁能控制对食物的欲望和稳定情绪,帮助动情激素的浓度调节)。

  因此有些妇女只要补充维他命,作运动及改变饮食习惯,就可以解决问题,而综合维他命可说是治疗pms或痛经的最佳营养补充品。

  八.月经失调的病人除了寻求医生的诊治外,平日的自我调理亦很重要。因此自我调整的原则在于改善体质,增强身体的抵抗力,于日常生活中,有规律的生活、充足的睡眠、均衡的营养及勿焦虑紧张,保持愉悦的心情。

  经期不宜做的事情

  一些妇女在月经期间贪凉怕热,往往忽视防寒保温而受惊,因而容易引起生殖器官乃至全身性疾病,影响身心健康。所以,盛夏时节做好经期的防寒保温工作就显得十分重要了。那么,妇女在月经期间应注意哪些问题呢?

  1.不宜长时间吹电风扇

  由于电风扇的风源很集中,人在熟睡后机体处于静止状态,汗毛孔开放。如果经期长时间地吹电风扇纳凉,特别是在午睡或晚间睡着后还开着电风扇吹,就很容易着凉受寒而患伤风感冒和发生经血少、月经不规则以至停经等月经紊乱的情况。因此,盛夏酷暑,虽然气候炎热,但妇女经期却不宜长时间地吹电风扇。另外,经期妇女也不宜过久坐卧在有“穿堂风”的地方。

  2.不宜大量吃冷饮

  妇女经期过多吃冷饮会刺激胃肠粘膜,使胃肠血管突然痉挛、消化液分泌减少,直接影响胃肠的消化吸收功能,甚至引起腹痛、腹泻等消化功能紊乱。同时,妇女在月经期间盆腔和阴部都明显充血,突然的寒冷刺激会反射性地引起子宫、盆腔内血管的痉挛收缩,从而发生痛经、停经等妇科疾患。

  3.不宜坐卧砖地板

  砖头内有无数微小的孔隙,这些孔隙的渗透性和吸湿性都很强,具有吸热快、散热快、导热率高的特点。如果妇女在月经期间经常坐卧在砖或水泥地面上,身体的热量就容易源源不断地传给砖或水泥地面,使人体受寒、受潮而诱发筋骨与关节酸痛。同时,砖或水泥地板吸收的湿气上袭人体、侵犯肌肤、滞留于经络关节,使关节和肌肉组织收缩、痉挛,抗病能力下降,气血运动不畅,淋巴循环受阻而引起腰腿痛和月经稀少、痛经等妇科疾病。

  4.不宜露天夜宿

  妇女在月经期间大脑皮层的兴奋性降低,人体的抵抗能力相应减弱,倘若贪图一时凉快,露天夜宿在外,由于深夜气温下降,凉风吹刮,加上肢体不活动处于静止状态,肌肉放松,汗毛孔开放,更容易遭到潮湿与冷空气侵袭,使人产生腰腿酸痛、月经紊乱或者诱发关节炎症。还有,夏季睡觉时无论经期还是非经期,都应在腹部盖条毛巾被或床单,以防腹部着凉而患月经疾病。

  月经是妇女一种特有的正常的生理现象。一般女孩子从十四五岁开始就会来月经,直到四十七八岁闭经为止。正常情况下,经期3—7天,经血量50—100毫升。在行经期间,由于机体内分泌功能的改变,大脑的兴奋性降低,使体内免疫功能下降,全身的抗病能力减弱,因而容易受到外界不利因素的影响而发生各种疾病。

  5.不宜同房

  月经期间,宫颈口张开,身体免疫力降低,如果此时发生性行为,容易让外部细菌进入体内,容易感染阴道炎、宫颈糜烂等妇科疾病。

  6.不宜激烈运动

  避免参加剧烈和震动大的运动。月经期间不宜参加如跳高、跳远、投手留弹、百米赛跑和踢足球等运动,也不宜进行俯卧撑、哑铃等增加腹压的力量性锻炼,以免经期流血过多或子宫内膜移位。

治疗

  一、西医治疗月经不调

  确诊为神经内分泌功能失调所致的月经病,在治疗上应根据病情的轻重及患者的具体情况,采用不同的治疗方案。月经病给患者带来的主要问题有以下几方面,治疗也要从解决病人的这些问题人手:

  1、出血与贫血:

  由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外,可酌情选用激素或刮宫止血。

  2、周期紊乱:

  可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗,也可用中药治疗。

  3、不孕:

  下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵,是月经病的病理生理基础之一,也是不孕的原因之一,是许多患者迫切要求解决的问题。有些患者虽然排卵但黄体功能不足,也能引起不孕。根据患者情况选择不同的促排卵药物,改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能。

  二、中药治疗月经不调

  1、月经先期

  1)实热型:

  症见月经提前而至,量多,色深红或紫红,质黏而稠,伴心烦,口干,面红,尿黄,便干,舌质红,舌苔黄。治疗选用止血片。

  2)虚热型:

  症见经行提前,量少色红,质稠,伴手足心热,两颧骨潮红,舌红苔少。治疗可选用知柏地黄丸。

  3)肝郁化热型:

  症见月经提前,量或多或少,色红或紫,或夹有瘀块,伴乳房、胸胁、小腹胀痛,心烦易怒,口苦,舌苔薄黄。治疗用加味逍遥丸。

  4)气虚型:

  症见经行提前,量多色淡,质清稀,伴神疲乏力,心慌气短,食少,大便稀软,舌淡,苔薄。治疗宜选用人参归脾丸。

  2、月经后期

  1)实寒型:

  症见经期延后,色黯量少,伴小腹冷痛,热敷则痛减,怕冷,面色苍白。治疗可选用七制香附丸或痛经丸。

  2)虚寒型:

  症见行经延后,量少,质清稀,小腹隐隐作痛,喜温喜按,伴腰酸无力,小便清长,大便稀软。治疗可用艾附暖宫丸。

  3)血虚型:

  症见经期延后,量少色淡,质清稀,伴头晕眼花,心慌失眠,面色苍白或萎黄,手足麻木。治疗可选用当归丸、八珍益母丸、当归红枣颗粒等。

  4)气滞型:

  症见月经延后,量少色黯有块,伴小腹胀痛,胸胁乳房作胀。治疗选用七制香附丸或元胡止痛片。

  3、月经先后无定期

  1)肝郁型:

  症见经来或提前或错后,经量或多或少,经行不畅,伴胸胁、乳房、少腹胀痛,嗳气食少,闷闷不乐。治疗可选用加味逍遥丸。

  2)肾虚型:

  症见经来或先或后,量少色淡,伴头晕耳鸣,腰酸腿软,足后跟痛,夜尿多。治疗宜选用乌鸡白凤丸合六味地黄丸。

  4、经期延长

  1)气虚型:

  症见月经淋漓不净,色淡质稀,伴神疲乏力,心慌失眠,食少,大便稀,舌淡。治疗宜选用人参归脾丸。

  2)血热型:

  症见月经持续不净,量少色红,伴手足心热,口燥咽干,两颧潮红,舌红,苔少。治疗可用止血片合知柏地黄丸。

  5、月经过多

  1)气虚型:

  症见月经量多,色淡,清稀如水,伴面色萎黄,心慌气短懒言,四肢无力,舌淡。治疗可选用乌鸡白凤丸、人参归脾丸。

  2)血热型:

  症见经来量多,色深红或紫红,质稠或有块,伴心烦口渴,腰腹胀痛,尿黄,大便干,舌红苔黄。治疗宜选用止血片。

  6、月经过少

  1)血虚型:

  症见月经量少色淡,或点滴即净,伴小腹空痛,头晕眼花,心慌,面色萎黄,舌淡。治疗选用当归红枣颗粒、妇康宝口服液或四物合剂。

  2)肾虚型:

  症见月经量少,伴腰膝酸软,足跟痛,头晕耳鸣,舌淡。治疗宜选用乌鸡白凤丸合六味地黄丸。

  3)血瘀型:

  症见经来量少,色紫黑有块,小腹胀痛拒按,血块排出痛减,舌质紫黯有瘀斑。治疗选用七制香附丸、妇科得生丸合益母草膏。以上药物请在医生指导下服用。

  三、中成药治疗

  1、乌鸡白凤丸三盒装,这种药品用纯乌鸡为主要原料,有养血生津,宁神益智,调经止带的功效。熟地、当归、白芍养血活血,川芎、丹参活血行血,充分发挥活血养血的功效。人参、黄芪、山药、芡实健脾益气,化湿止带;鹿角补肝肾,益精血,益肾助阳;牡蛎、生地、天冬、银柴胡、青蒿滋阴清热;香附疏理肝气,调经止痛,这些均为佐药。全方气血双补,阴阳并调,为补血养血,调经止带名方。主要用于气血两亏引起的月经不调,行经腹痛,少腹冷痛,体弱乏力,腰酸腿软等问题。需要注意的是这种药物孕妇禁用。

  2、妇科调经片,妇科调经片养血柔肝,理气调经。养血、调经、止痛。主要用于肝郁血虚所致的月经不调,经期前后不定、行经腹痛,闭经,经行乳房胀痛,经期偏头痛等。这个药物青春期少女及更年期妇女应在医师指导下服用,不可盲目使用。

  3、复方益母草膏,调经养血,化瘀生新。用于血瘀气滞引起的月经不调,行经腹痛,量少色暗。这种药物在感冒时不宜使用。

  四、月经失调 -按摩调节

  1、预备式:平卧床上,双目微闭,呼吸调匀,左手掌重叠于右手背上,将右手掌心轻轻放在下腹部,静卧1~3分钟。

  2、团摩脐周:左手掌叠放在右手背上,将右手掌心放在肚脐下,适当用力按顺时针绕脐团摩腹部1~3分钟,至腹部发热为佳。

  功效:温经散寒,调理气血。

  3、团摩下腹:左手掌心叠放在右手背上,将右手掌心放在下腹部,适当用力按顺时针、逆时针作环形摩动1~3分钟,以皮肤发热为佳。

  功效:益气壮阳,交通心肾。

  4、搓擦腰骶:将双手掌分别放在腰骶部两侧,自上而下用力搓擦腰骶部0。5~1分钟,以腰部发热为佳。

  功效:强腰壮肾,活血通络。

  5、揉按关元穴:右手半握拳,拇指伸直,将拇指腹放在关元穴,适当用力揉按0。5~1分钟。

  功效:滋养肝肾,调经止痛。

  6、按揉足三里穴:将一手食指与中指重叠,中指指腹放在同侧足三里穴上,适当用力按揉0。5~1分钟。双下肢交替进行。

  功效:补脾健胃,调和气血。

饮食

  月经不调日常保健

  1、饮食应以清淡且富有营养为主。

  2、注意补铁。

  3、补充维生素C 维生素C的重要作用是促进生血机能,用以辅助治疗缺铁性贫血。

  4、可以多吃豆类,鱼类等高蛋白食物。

  5、月经来潮的前一周的饮食宜清淡,易消化,富营养。增加绿叶蔬菜,水果,也要多饮水,以保持大便通畅,减少骨盆充血。

  6、月经来潮初期时,女性常会感到腰痛、不思饮食,这时不妨多吃一些开胃、易消化的食物,如枣、面条、薏米粥等。

  7、月经期会损失一部分血液。因此,月经后期需要多补充含蛋白及铁钾钠钙镁的食物,如肉、动物肝、蛋、奶等。

  宜

  1、主食及豆类的选择小麦、小米、玉米、紫糯米等及豆制品。

  2、肉、蛋、奶类的选择猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、动物内脏、兔肉、鸡肉、鱼类、蛋类、奶及奶制品等。

  3、蔬菜的选择油菜、小白菜、卷心菜、菠菜、苋菜、芹菜、藕、芥菜、青蒜、菜花、柿子椒、西红柿、胡萝卜、香菇、鲜蘑等。

  4、水果的选择水果是维生素、糖分、水分和矿物质的重要来源。除月经期不宜过食生冷瓜果外,平时则应多食。如:苹果、梨、香蕉、橘子、山楂、荸荠、甘蔗、桃、李、杏、石榴、柿子、杨梅等。

  忌

  1、忌食辛燥食物忌食姜、酒、辣椒等辛燥食物。

  2、忌油腻食物本病患者往往伴有胃纳不佳或消化不良,饮食应以易消化,开胃醒脾为主,忌伤胃之物。

  3、忌寒凉食物寒性食物有:螃蟹、海螺、蚌肉、黄瓜、莴苣、西瓜、冰镇冷饮等。

  4、女性在月经来潮前应忌食咸食。因为咸食会使体内的盐分和水分贮量增多,在月经来潮之前,孕激素增多,易于出现水肿、头痛等现象。月经来潮前10天开始吃低盐食物,就不会出现上述症状。

  5、有不少喜欢喝含气饮料的女性,在月经期会出现疲乏无力和精神不振的现象,这是铁质缺乏的表现。因为汽水等饮料大多含有磷酸盐,同体内铁质产生化学反应,使铁质难以吸收。此外,多饮汽水会因汽水中碳酸氢钠和胃液中和,降低胃酸的消化能力和杀菌作用,并且影响食欲。

  一日三餐参考膳食

  早餐:紫米、玉米面、小麦面粉、鸡蛋、番茄等,如:紫米粥、二面馒头、番茄炒鸡蛋;

  午餐:糙米、粳米、苦瓜、鸡翅、菠菜、粉丝等,如:二米饭、苦瓜焖鸡翅、菠菜粉丝汤;加餐:水果如苹果;

  晚餐:小米、粳米、羊肝、韭菜、芹菜、藕,如:二米饭、爆炒羊肝韭菜、芹菜炒藕片。

  月经不调食疗:

  1.大枣20枚益母草10克红糖10克加水炖饮汤每日早晚各1次适宜于经期受寒所致月经后延月经过少等症;

  2.鸡蛋2个益母草30克将鸡蛋洗净同益母草加水共炖蛋熟后去壳再煮20分钟吃蛋饮汤适宜于瘀血阻滞所致的月经过少月经后延症;

  3.红高粱花红糖各适量水煎分2次饮服适宜于月经提前经量多而鲜红者;

  4.当归生姜各10克羊肉片100克加水同煮熟后加盐饮汤食肉适宜于月经后延量少腹冷痛等症;

  5.米醋200克豆腐250克同煮熟饭前吃1次吃完适宜于经期过短血色深红量多的壮实女性

  6.生山楂肉50克红糖40克先煎山楂去渣冲入红糖趁热饮适用于月经延后;

  7.龙眼肉50克鸡蛋1个先煎龙眼30分钟后打入鸡蛋共炖至熟早晚各1次连服10天适用于虚证月经不调;

  8.雄鸡冠2个食盐少许鸡冠煮熟蘸盐吃每日1次每月3-5次适宜于虚寒月经不调;

  9.鲤鱼500克黄酒260克取鱼肉与黄酒同煮吃鱼骨焙干研末早晨用黄酒冲服适用于经多不净者;

  10.陈年高粱根2个洗净煮水饮用适宜于经期过长不净者。

  11.桃仁牛血羹  桃仁12克,鲜牛血(已凝固者)200克,精盐少许。桃仁去皮、尖,研细,与鲜牛血同放入锅中,加水500毫升同煲成汤后,调入精盐即可。佐餐食,适用于血瘀型闭经症。

  12.黑豆红花汤 黑豆50克,红花5克,红糖适量。将黑豆、红花同加水适量煮汤,至黑豆熟透,放红糖融化即成。食黑豆,饮汤。每日2次,适用于血虚气滞型闭经症。

  13.桃仁红花粥 桃仁1O克-15克,红花6克-10克,粳米50克-100克,红糖适量。先将桃仁捣烂如泥,与红花一并煎煮,去渣取汁,同粳米煮为稀粥,加红糖调味。温热服,每日1-2次,适用于气滞血瘀型闭经症。

  14.黑木耳红枣茶:黑木耳30克,红枣20枚,黑木耳红枣共煮汤服之,每日1次,连服,功能补中益气,养血止血,主治气虚型月经出血过多。

  15.浓茶红糖饮:茶叶,红糖各适量,煮浓茶一碗,去渣,放红糖溶化后饮,每日一次,功能清热,调经,主治月经先期量多。

  16.山楂红糖饮:生山楂肉50克,红糖40克,山楂水煎去渣,冲入红糖,热饮,非妊娠者多服几次,经血亦可自下,功能活血调经,主治妇女有经期错乱。

  17.茴香酒:小茴香,青皮各15克,黄酒250克,将小茴香,青皮洗净,入酒内浸泡3天,即可饮用,每次15-30克,每日2次,如不耐酒者,可以醋代之,功能疏肝理气,主治经期先期先后不定,经色正常,无块行而不畅,乳房及小腹胀痛等症。

  18.山楂红花酒:山楂30克,红花15克,白酒250克,将上药入酒中浸泡1周,每次45~30克,每日2次,视酒量大小,不醉为度,功能活血化瘀,主治经来量少,紫黑有块,腹痛,血块排出后痛减,注意忌食生冷勿受寒凉, 月经过少或过多易诱发的疾病

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