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下肢静脉血栓形成

下肢静脉血栓形成

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概述

  脊髓前动脉综合征又称beck综合征、davison综合征、脊髓前动脉闭塞综合征等,多由脊髓前动脉及其有关的血管狭窄或闭塞所致,也见于感染、脊髓外伤、肿瘤压迫、动脉硬化、血管畸形等原因。本病征临床特点为脊髓前动脉分布区域受累,引起肢体瘫痪、痛觉、温觉障碍、直肠膀胱括约肌障碍。

病因

  本病征多由脊髓前动脉及其有关的血管狭窄或闭塞所致,也见于感染、脊髓外伤、肿瘤压迫、动脉硬化、血管畸形等原因。

症状

  常见症状:神经根刺激、瘫痪、截瘫、排尿困难及尿潴留、感觉障碍、出汗异常、排便障碍

  本病征临床特点为肢体瘫痪、痛觉、温觉障碍、直肠膀胱括约肌障碍等。据本病征临床表现不同,可分为上颈、下颈、胸、腰骶四型。

  1.突然发病

  症状,体征迅速显现。

  2.首发症状

  以神经根刺激症状为主。

  3.脊髓前动脉分布区域受损表现

  有运动功能障碍,如四肢瘫痪或截瘫;分离性感觉障碍,如痛觉、温觉障碍而触觉正常;括约肌功能障碍,如直肠、膀胱括约肌障碍,可发生尿潴留等。

  4.其他

  此外可为褥疮、出汗异常及冷热感等自主神经症状。

检查

  检查项目:脑脊液检查、脊髓造影、X线、CT、MRI

  1.实验室检查

  脑脊液检查结果多在正常范围,偶见蛋白总量增多。

  2.其他辅助检查

  做X线、造影、CT及MRI等检查。

鉴别

  在诊断过程中,应与亚急性坏死性脊髓炎综合征相鉴别。

并发症

  可发生瘫痪、尿潴留、便秘、褥疮、继发感染等。

预防

  防止剧烈运动和防止颈椎外伤,防治各种感染性疾病,感染性疾病是由于病人在治病期间,由于体质和抵抗病菌能力较差,而被感染其它疾病。像刚做过手术的人,不注意对刀口消毒和保护,容易被感染而不易愈合,防治各种可造成脊髓前动脉血管狭窄或闭塞的疾病。

治疗

  本病征的治疗应针对病因,可使用抗凝剂、抗感染等疗法。对症治疗和促进功能恢复的理疗,中药及针灸治疗等有较好的治疗效果。

  一般病例经综合治疗后,括约肌功能首先恢复正常,其次是感觉障碍的消失,运动功能的恢复最迟。病程越长,恢复越差。

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