药物或化学物质所致的色素沉着(drug or chemical substance-induced hyperpigmentation)主要是其在体内代谢异常或其在皮肤中沉积所致。

　　(一)发病原因

　　病因不明。

　　(二)发病机制

　　发病机制还不十分清楚，有以下可能：

　　1.重金属弥漫的沉积在真皮所引起的皮肤颜色变化。

　　2.药物在表皮中结合巯基，使酪氨酸酶活化，黑素合成增多，从而影响了黑素的形成和分布，如砷剂引起的色素异常。

　　3.氯丙嗪等吩噻嗪类药物对人体的黑素有特殊的亲和力。

　　4.药物与血红蛋白结合形成正铁血红蛋白，从而引起皮肤颜色变化，如氨苯砜。

　　5.药物过敏引起的皮肤非特异性炎症反应，炎症消退后可引起色素沉着。

　　常见症状：色素沉着

　　检查项目：滤过紫外线检查、组织病理

临床皮肤检查：始为蓝灰色，久成浅紫红色。多见于面、颈、手背等暴露部位，沉着于角膜及晶状体可引起其混浊。硬腭与甲床也有色素沉着。氨酚喹啉可产生弥漫性色素沉着。屈侧明显，巩膜无黄染。角膜与视网膜可有色素沉着而影响视力，且不可逆。

实验室检查：局部皮肤病理学检查可见色素细胞过度增生。