小提琴手颈部皮炎(dermatitis of the neck of violinists)又名Fiddler颈项,是从事小提琴演奏者手颈部发生的痤疮样皮肤损害。
常见症状:囊肿、皮炎、丘疹、红斑(边界清楚高出皮肤)、凹陷瘢痕
检查项目:皮肤涂片显微镜检查、血常规、便常规、尿常规、皮肤病的物理检查
体格检查:本病通常发生于职业从事小提琴演奏者。从最初拉小提琴至皮炎发生平均间隔为3年。且部分患者有痤疮史。皮损好发于左颈部及左下颌角,偶可累及左侧胸锁区。皮肤损害初起为界限清楚的红斑,上有炎性毛囊性丘疹,个别顶部有小脓头,偶有囊肿形成。
病理学检查: 表皮角化过度呈齿牙状延伸至肥大的毛囊内,可有毛囊性囊肿存在或被巨大角栓堵塞,也可见巨噬细胞肉芽肿性反应。
本病主要是造成皮肤破损,容易并发感染,对已发生的皮炎对症处理,如:局部使用百多邦软膏、红霉素软膏进行抗感染治疗,对于有全身感染的患者,应进行静脉使用抗生素。皮肤增厚、瘢痕形成可考虑手术切除皮损。