如何应对和预防急性荨麻疹：常识与建议
急性荨麻疹，也称为风疹块或“风团”，是一种常见的皮肤病。患者典型的症状是突然出现带有瘙痒的红色或白色的风团。本次病例中，患者出现了躯干风团并且伴有瘙痒的症状，并且这种症状在两天内反复发作，但未导致更严重的系统性症状，如心慌、胸闷、呕吐、腹泻等。
体格检查显示，患者的躯干散在片状风团，急性荨麻疹被认为是初步诊断。由于皮疹在院外口服药物治疗后反复发作，并没有明显诱因，且肌肉注射治疗并未见好转，患者来到急诊科就诊。
可能疾病：急性荨麻疹
急性荨麻疹的病因可以是多种多样的，通常与过敏反应有关。常见的诱发因素包括食物（如坚果、贝类、牛奶、小麦）、药物（如抗生素、非甾体抗炎药）、感染（如病毒感染、细菌感染）以及环境因素（如花粉、冷空气、日光）。
急性荨麻疹的风团是由于皮肤的血管通透性增加，导致血浆渗出到皮肤表面层下而形成的。这种情况会引起皮肤瘙痒、红肿和疼痛，严重的情况下可能会引起喉头水肿，威胁生命。根据文献，荨麻疹发作时可能伴随着血管性水肿，有些患者还可能因为无法找到明确的过敏原而较难治愈。
治疗方案
对于急性荨麻疹，治疗的基本原则是控制症状和查找并去除病因。主要的治疗药物包括抗组胺药物和皮质类固醇药物。抗组胺药物是控制瘙痒和风团的主要药物，它可以阻断导致过敏反应的组胺释放。皮质类固醇药物则用于严重病例，以抑制免疫反应和减轻炎症。
此外，患者还可能需要避免已知的过敏原，并在医生的指导下进行自我管理。例如，可以采用凉水敷敷、穿宽松的衣物来减轻症状。近年来，生物制剂和免疫疗法也逐渐应用于部分难治性荨麻疹患者的治疗中，尽管这些方法可能需要在专科医生的监控下实施。
预防措施
对于急性荨麻疹的预防，高危人群需要特别注意。以下是一些常见的预防方法和日常注意事项：
避免已知过敏原：如果某些食物、药物或环境因素曾引发过荨麻疹，患者应尽量避免接触这些物质。例如，在饮食中可以避免吃曾引发过敏的食物，在用药时要通知医生以避免使用过敏药物。
保持皮肤清洁和干燥：湿疹湿气和热量都可能诱发荨麻疹症状的发作。因此，保持皮肤的清洁和干燥，可以减少荨麻疹发生的机会。患者应保持室内通风，避免过度热汗。
避免刺激性活动：某些剧烈的身体活动或环境刺激（如过度暴露于日光或冷空气）也可能引发荨麻疹，因此，应尽量避免这些情况。
定期进行体检：定期的体检可以帮助发现并控制其他潜在的诱发因素，例如某些慢性疾病或感染性疾病。
总结来说，急性荨麻疹是一种以风团和瘙痒为主要表现的皮肤病，虽然看似简单，但在病因未明时可能造成诊治的困难。通过科学、合理的治疗，绝大多数患者的症状可以得到有效控制并最终治愈。
引用文献
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Patel, T., & Mehta, R. (2020). Acute and chronic urticaria: causes, diagnosis and treatment. Indian Journal of Dermatology.
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