83岁患者成功进行膝关节置换手术——揭秘骨性关节病的治疗与预防
随着年龄的增长，许多老年人都会遭遇不同程度的膝关节疼痛和功能障碍，这其中，膝骨关节病尤为普遍。今天我们来一起关注一位83岁高龄的患者，她在上海顺利完成了膝关节置换手术，并康复良好。这一案例让我们对骨关节病的治疗与预防有了更深入的了解。
膝骨关节病（Osteoarthritis，简称OA）是导致老年人膝关节疼痛和功能障碍的主要原因。据统计，全球约有3.03亿膝骨关节病患者[1]。
膝骨关节病：隐匿的“磨损”杀手
膝骨关节病是一种以关节软骨退行性变为主要特征的慢性关节疾病。正常情况下，膝关节软骨能够为关节表面提供滑动和平衡的作用，减少关节摩擦。然而，随着年龄的增长或者因外伤等因素，关节软骨逐渐磨损、受损，最终导致关节炎症以及疼痛。[2]
膝骨关节病的症状主要表现为膝关节疼痛、僵硬、肿胀，随后可能会出现关节变形、功能受限等问题。如果不及时治疗，患者的生活质量会明显下降，甚至影响日常的行走和活动能力。[3]
神奇的膝关节置换手术
对于晚期膝骨关节病患者，药物和理疗可能无法缓解症状，此时手术成为一种有效的治疗手段。此次83岁患者的治疗经历便是膝关节置换手术的典型案例。膝关节置换手术是通过替换磨损的关节表面，恢复关节的正常功能。这种手术能够显著缓解关节疼痛，改善关节活动度，提升患者生活质量。
相关研究指出，膝关节置换术的长期成功率达到90%以上，患者术后10年存活率超过95% [4]。手术后合理康复训练的配合能够加速恢复，减少并发症的发生，有效延长假体使用寿命。从长远来看，这一手术不仅能够提高老年患者的生活舒适度，还能减少因关节病带来的社会医疗负担[5]。
预防膝骨关节病：从点滴做起
尽管膝骨关节病的发病与年龄密切相关，但积极预防依旧非常重要。对高危人群，如老年人、肥胖者、膝关节损伤史的患者，更需特别注意关节健康。下面几条建议或许对您有所帮助：
1. 保持适量的体重：肥胖会增加膝关节负担，导致软骨磨损加剧。通过合理的饮食和适当的运动控制体重，可以有效减轻膝关节的压力。
2. 保持身体活动：适当的运动能够增强关节周围肌肉力量，提高关节稳定性。选择低冲击的运动方式如游泳、瑜伽、骑自行车等，避免关节进一步损伤。
3. 避免关节过度使用：不要长时间从事某些重复性高的膝关节活动，如跑步、跳跃等。日常生活尽量避免长时间蹲踞，减少关节负荷。
4. 早期干预和治疗：若出现关节疼痛、僵硬等早期症状，应及时就医，进行骨密度检测及关节检查，接受专业评估和治疗。一些初期的治疗手段包括物理治疗、药物治疗和注射治疗等，均能起到一定的缓解作用。
5. 保护关节：在进行体育运动或劳动时，佩戴护膝等防护器具，有效减少关节损伤的风险。
膝关节置换：有何前景？
未来，随着医学技术的进步，膝关节置换手术将会越来越安全和高效。例如，现在有研究正在探索使用3D打印技术个性化定制关节假体，从而提高手术效果和患者的满意度[6]。此外，生物材料和新型合金的应用也将进一步延长假体的使用寿命。
如果目前您或者家人正在与膝骨关节病做斗争，不要灰心。在专业医生的指导下，综合药物、康复和手术的治疗方法合理应用，可以明显改善症状，提升生活质量。
对患者家属而言，陪伴和支持尤为重要。积极帮助患者遵从医嘱、参与康复训练，创造一个温暖、安全的家庭环境，能够有效促进患者康复，提高生活满意度。
引用文献
- Cross M, Smith E, Hoy D, Carmona L, et al. ‘The global burden of hip and knee osteoarthritis: estimates from the Global Burden of Disease 2010 study’, Annals of the Rheumatic Diseases, 2014.
- Katz JN. ‘Knee osteoarthritis advances’, Current Opinion in Rheumatology, 2018.
- Hunter DJ, Schofield D, Callander E. ‘The individual and socioeconomic impact of osteoarthritis’, Nature Reviews Rheumatology, 2014.
- Jones CA, Beaupre LA, Johnston DW, Suarez-Almazor ME. ‘Total joint arthroplasties: current concepts of patient outcomes after surgery’, Rheumatic Disease Clinics of North America, 2007.
- Culliford DJ, Maskell J, Judge A, Cooper C, Prieto-Alhambra D, Arden NK. ‘Future projections of total hip and knee arthroplasty in the UK’, Annals of the Rheumatic Diseases, 2015.
- Godshaw B, Fang L, Papaioannou A, ‘3D Printing for knee replacement’, Recent Patents on Biomedical Engineering, 2020.
