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最近,一位六岁的儿童因双下肢小腿出现斑块而前来就诊,经过诊断,确认为过敏性紫癜。这种疾病在儿童中并不罕见,但许多家长对其了解甚少,因此及时对过敏性紫癜进行科普是非常必要的。
过敏性紫癜是一种以皮肤、肠道、肾脏和关节等器官血管炎症为特征的自限性疾病,主要见于儿童。疾病初期主要表现为皮肤的出血斑或斑块,往往伴有其他系统的表现。如果不进行早期干预和治疗,可能会引发严重的并发症。那么,究竟什么是过敏性紫癜?它是如何影响儿童健康的?家长应该怎样应对这种疾病呢?
过敏性紫癜,也称为Henoch-Schönlein紫癜,是一种由小血管炎症引发的疾病。其病因尚不完全明确,但多与上呼吸道感染、药物过敏或其他免疫反应有关。过敏性紫癜主要影响皮肤、肠道、关节和肾脏。
根据晴莫的研究数据,儿童是过敏性紫癜的高发人群,尤其是3-15岁的孩子。病情初期,患儿的下肢出现瘙痒性斑块,皮肤表面可见紫色出血点或淤斑。随着病情发展,部分患者可能伴随腹痛、关节痛或血尿等症状。严重时还可能引发肾脏受损,表现为蛋白尿或肾功能异常。
首要表现为皮肤损伤,随之可能影响其他系统,因此不能掉以轻心。尽管大部分病例是自限性的,但部分患者可能出现严重并发症,如肾炎、肠道出血或肠梗阻等,必须引起重视。
研究表明,过敏性紫癜导致的肾脏损伤是长期预后影响最大的一部分。根据Sano H.等专家的研究,5%-15%的患儿会发展成慢性肾炎,甚至进展为终末期肾病。因此,儿童过敏性紫癜出现肾脏症状时,家长应密切关注,及时就医,以防病情恶化。
多数过敏性紫癜患儿可通过对症处理和支持疗法自愈,尤其是病情较轻时。如患者出现瘙痒、疼痛等症状,可在医生指导下使用抗组胺药和镇痛药进行缓解。对肾脏受累明显的病例,可能需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
中医药在治疗过敏性紫癜方面也有独特疗效。例如,清热凉血、止血散瘀的中药方剂被广泛应用,根据临床经验显示,许多患儿接受综合治疗后取得良好疗效。
过敏性紫癜尽管无法完全预防,但通过一些日常护理和预防措施可以降低发病风险。首先,增强孩子的免疫力,合理饮食,保持充足的睡眠,注意卫生,避免感染和过敏源;其次,及时就医,及早发现和治疗可能导致的一些上呼吸道感染或过敏性疾病。
对于已经确诊的患儿,家长应密切观察病情变化,定期进行尿常规检查,关注肾脏功能。同时,避免剧烈运动,以免加重病情,注意皮肤清洁,减少抓挠,防止感染。
随着医疗科技的进步,针对过敏性紫癜的新治疗方法不断涌现。例如,生物制剂和基因治疗等新技术正逐渐应用于临床,为复杂病例的治疗提供了更多选择。此外,随着对免疫机制研究的深入,未来可能会开发出更有效的预防疫苗。
对于已经罹患过敏性紫癜的患儿及其家属,心理支持也是非常重要的。家长应以积极的态度面对孩子的病情,帮助孩子树立战胜疾病的信心,同时注意调整日常生活,以减少疾病对孩子身心的影响。
最后,家属应积极配合医生进行治疗和护理,及时复查,密切关注患儿的病情变化,做到早发现、早治疗,尽最大努力防止并发症的发生。