为什么你的皮肤会有“小红包”？——荨麻疹的秘密大揭秘！

在接诊中，我们经常会发现一些患者皮肤上出现了红色的丘疹，伴有瘙痒，这种情况可能就是荨麻疹。上面的病例显示了一名58岁的患者，被诊断为荨麻疹。荨麻疹，俗称“风疹块”，是一种常见的皮肤病，以皮肤上出现风团样的红色丘疹，并伴有剧烈瘙痒为特征。这是一种非常困扰人的皮肤病，无论是对工作还是生活都有极大的影响。

荨麻疹的症状多种多样，可以是短时间内的突发，也可能是长期反复发作。剧烈的瘙痒使得患者难以忍受，影响工作和睡眠，严重的还会有全身不适的症状，比如恶心、呕吐，甚至是呼吸困难。更糟糕的是，如果处理不当，病情可能会恶化，转变为慢性荨麻疹，反复发作、难以根治。

荨麻疹是什么疾病？

荨麻疹是一种由多种原因引起的皮肤黏膜血管神经性反应性疾病。其主要表现是皮肤上出现大小不等的风团，伴有剧烈瘙痒。风团可迅速发生并消退，消退后不留痕迹。但由于多种原因反复发作，使得很多患者长期受到困扰。在某些病例中，荨麻疹还可伴有呼吸系统、消化系统等全身症状，严重时甚至危及生命。

荨麻疹的发病机制较为复杂，一般认为是由于某些抗原进入体内后，与相应的抗体结合，导致体内肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放出组胺、5-羟色胺等炎症介质，进而引起的毛细血管扩张、通透性增加、炎性细胞浸润等一系列反应。因此，荨麻疹的发生与个体的免疫状态、自主神经系统功能、遗传因素、内分泌功能和环境因素等诸多方面有关。

如何治疗荨麻疹？

荨麻疹的治疗主要包括两方面：一是消除病因，二是抗过敏治疗。消除病因需要查清引发荨麻疹的具体因素，如食物、药物、感染、环境刺激等，并尽量避免接触这些致病因素。抗过敏治疗则主要依靠药物，包括抗组胺药、糖皮质激素以及免疫抑制剂等。

对于急性荨麻疹，通常使用抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等。这些药物能有效缓解瘙痒和红肿。若病情严重，可辅以短期使用糖皮质激素，如泼尼松。对于慢性荨麻疹，则需要长期的维持治疗，除了抗组胺药外，还可能需要使用免疫调节药物，如环孢素等。

怎么预防荨麻疹？

荨麻疹的预防重点在于避免接触已知的过敏原。高危人群如过敏体质者或有荨麻疹病史的患者，应尽量注意饮食，不食用容易过敏的食物，如海鲜、坚果等。此外，还应避免使用可能引发过敏的药物，特别是一些易致敏的抗生素。

平时应注意保持皮肤清洁、干燥，避免使用刺激性洗涤用品。穿宽松的棉质衣物，避免摩擦皮肤。生活中尽量保持平和的心态，避免情绪激动，以减轻自主神经系统的应激反应。加强锻炼，提高自身体质，使免疫系统维持正常状态。

总之，荨麻疹虽然是一种较为常见的皮肤病，但并不可怕。只要我们积极预防，在发病时及时治疗，绝大多数荨麻疹患者都可以很快恢复正常生活。希望每一位荨麻疹患者都能正确认识这种疾病，摆脱它的困扰，享受健康美好的生活。

引用文献

1. 荨麻疹临床及实验研究进展——《中华皮肤科杂志》，2023年，作者：张杰
2. 荨麻疹的病因及防治对策——《实用皮肤病学》，2022年，作者：李敏华