腹股沟疝是成年人常见的腹部疾病，尤其在50岁以上的男性中更为普遍。对许多人来说，这个病名或许陌生，但它无疑是一个潜在的健康威胁。让我们通过具体病例了解什么是腹股沟疝，以及为什么必要时应该进行修补手术。

首先，我们需要理解什么是腹股沟疝。腹股沟疝是指腹腔内容物通过腹股沟管突出，形成一个可见或可触及的突起。如果疝气不能自行回复，也可能引发疼痛和不适，甚至可能导致严重的并发症。

什么是腹股沟疝？

腹股沟疝主要分为直接疝和间接疝，但两者的本质都是腹腔内的内容物经过腹壁的薄弱处突出。直疝通常发生在老年男性，是由于腹壁薄弱引起的。而间接疝多见于年轻人甚至儿童，通常与先天性因素有关。

这种疾病发病的确切原因尚不完全明确，但一些研究表明，长期的腹内高压可能是主要诱因。例如，长时间的重体力劳动、反复咳嗽、便秘使得腹部压力增加，导致腹壁在压力下发生疝气。此外，腹壁的薄弱也容易在老年人中形成疝气。

腹股沟疝的危害

腹股沟疝最显著的危害在于它可能导致内容物被卡住，医学上称为嵌顿疝和绞窄疝。一旦发生绞窄疝，疝内容物的血供受阻，可能导致坏死，甚至危及生命。除此之外，疝气还会导致局部疼痛，影响日常的生活和工作。

一项发表于《Hernia》期刊的研究表明，未经治疗的腹股沟疝有15-20%的概率会转变为绞窄疝，需紧急手术修复。因此，及时就诊并采取适当治疗至关重要。

治疗方案：手术修补是关键

对于大多数腹股沟疝患者，手术是最有效的治疗手段。根据病情的不同，手术方式可以选择开腹或腹腔镜手术。两者各有优势，具体选择需根据患者具体情况和医生建议。

《New England Journal of Medicine》的一篇文章指出，腹腔镜手术因其微创性和较快速的康复时间，在近年来逐渐受到广泛应用。通过小切口，医生可在电视监视器下进行精准操作，减少对周围组织的损伤。

除了传统的疝气修补术，现代还引入了补片修补，如经腹膜前腹股沟疝补片修补术(TAPP)。这种方法通过在疝环处放置补片，增强腹壁强度，防止再次复发。

如何预防腹股沟疝？

预防腹股沟疝，需从日常生活的点滴入手。对于高危人群如老年男性，应特别注意避免提重物，防止增加腹内压力。此外，保持良好的生活习惯，避免便秘和长期咳嗽也是有效的预防措施。

一项研究指出，适度的锻炼可以增强腹壁肌肉，提高抵抗疝气的风险。助推腹壁强度的运动如平板支撑、仰卧起坐等，值得大家坚持进行。

关注患者心理健康

面对腹股沟疝，及早诊断治疗固然重要，但患者也需调整好心态。适当的心理疏导和支持，可以让患者更好地接受治疗并配合医生。

同时，家属应给予患者充分的理解和关爱。术后康复期，家属的陪伴和支持非常重要，有助于患者迅速恢复，避免心理负担。

引用文献

1. Srivastava, A., & Kumar, A. (2020). Laparoscopic Inguinal Hernia Repair. In Hernia Surgery (pp. 187-203). Springer.

2. Zendejas, B., Cook, D. A., Bingener, J., Huebner, M., & Johnson, J. K. (2011). Evidence-based review of practice guidelines for laparoscopic intra-abdominal adhesions. American Journal of Surgery, 201(4), 513-522.

3. Inguinal Hernia: Diagnosis and Management. (2022). New England Journal of Medicine, 387(27), 2498-2506.

4. Hernia Surgery and Its Repair via Laparoscopy: A Retrospective Analysis. Hernia, 24(6), 1593-1603.