不久前，一位34岁的女性患者因间断性咳嗽和鼻炎症状前往医院进行检查，最终被诊断为变应性鼻炎和咳嗽变异性哮喘。本文将详细解释这些病症的原因、危害、治疗方法以及预防措施，帮助你更好地了解和应对这些常见的呼吸道问题。
变应性鼻炎与咳嗽变异性哮喘的可能原因
变应性鼻炎和咳嗽变异性哮喘都是过敏性疾病。变应性鼻炎通常由于暴露于特定的过敏原（如花粉、尘螨、宠物皮屑等）引起免疫系统的过敏反应。如果长期未得到有效治疗，可能会导致鼻腔黏膜的慢性炎症。
咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种哮喘的特殊类型，表现为持续或间歇性咳嗽，通常在夜间或早晨加重，缺乏哮喘典型的喘息症状。其发病机制主要涉及气道对物理、化学刺激物（如烟雾、污染物等）的过敏性反应，导致气道炎症和收缩。
变应性鼻炎与咳嗽变异性哮喘的危害
变应性鼻炎虽然不致命，但会严重影响生活质量。患者常常面临流涕、鼻塞、打喷嚏和鼻痒等症状，严重者还会出现眼痒、咳嗽和哮喘。长期未得到有效管理，可能演变成鼻窦炎、中耳炎甚至影响到肺功能。
咳嗽变异性哮喘若未及时诊治，可能导致气道重塑，增加哮喘发作的风险。长期的咳嗽不仅影响患者的睡眠和工作效率，还可能导致心理压力和抑郁。此外，气道持续性炎症可能增加其他呼吸道疾病的发生机会。
常见治疗方法
对于变应性鼻炎，抗组胺药物是常见的选择，可有效缓解过敏症状。鼻用糖皮质激素是控制鼻腔炎症的标准治疗手段。严重者可能需要一系列的脱敏治疗，这需要专业医生的指导。
咳嗽变异性哮喘的治疗通常包括吸入型糖皮质激素和支气管扩张剂，旨在控制气道炎症和舒缓气道收缩。若病情严重，还需进行长期控制性治疗，以防止哮喘发作的风险增加。
预防措施及建议
对于容易患上变应性鼻炎的高危人群，平时应尽量避免接触过敏原。例如，定期清洗床上用品，使用防尘螨的床罩和枕套，定期清洁空调和暖气设备；在花粉季节减少户外活动，尤其是花粉浓度较高的时候外出尽量佩戴口罩。
咳嗽变异性哮喘的患者则应避免接触可能的触发因素，包括烟雾、烹饪时的油烟、空气中的污染物等。家中保持良好的通风，定期清扫以减少尘螨滋生。寒冷天气下注意保暖，避免气道冷空气刺激。
无论是变应性鼻炎还是咳嗽变异性哮喘，保持健康的生活习惯非常重要。良好的饮食和适量的运动可以增强免疫系统，帮助身体更好地对抗过敏和炎症反应。此外，定期体检和随诊也是十分必要的，早期发现、早期干预可以有效避免疾病朝更严重的方向发展。
引用文献
- Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines: 2016 revision. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2016. Jean Bousquet et al.
- Cough variant asthma: A review of the clinical literature. Journal of Asthma and Allergy, 2017. Suzanne V. Beckett et al.
- Role of environmental factors in the prevalence of allergic diseases in children. International Journal of Pediatrics, 2018. Kate E. Sewall et al.
