上腹胀痛，可能是慢性胃炎还是消化性溃疡？ 大家好，我是王医生。今天我们来聊聊关于上腹胀痛背后的潜在病因，特别是慢性胃炎和消化性溃疡。 近期就有一位65岁的老年患者，因为上腹胀痛来找我。这个患者其实有慢性胃炎的病史，最近因为受凉感到上腹不适，还有反酸和烧心的症状。这些症状都让人很难受，幸好没有出现恶心、呕吐、腹泻、黑便和发热等更严重的问题。 那么，对于这样的症状，我们该怎么诊断和处理呢？首先我们要了解，这些症状可能是慢性胃炎引起的，也有可能是消化性溃疡的表现。慢性胃炎是由于长期的胃黏膜炎症引起，而消化性溃疡则是因为胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀造成的损伤。 像这位患者，我们会建议进一步进行胃镜检查。为什么要做胃镜检查呢？因为胃镜可以直观地看到胃黏膜的情况，帮助我们明确诊断是慢性胃炎还是消化性溃疡甚至是其他问题。 在等待检查结果期间，我们还是要给予一些药物治疗，比如质子泵抑制剂，他可以有效减少胃酸分泌，缓解烧心和反酸的症状。另外可以搭配一种中药，具有一定的健胃作用，可以辅助治疗胃部不适。 患者平时也要注意饮食和生活习惯，尽量避免辛辣、刺激性食物，也不要暴饮暴食。重要的是，要保持心情愉快，避免过度压力，这对于胃部健康也是非常重要的。 等到胃镜检查结果出来后，我们可以根据具体情况，调整治疗方案。如果确诊是消化性溃疡，还需要考虑服用一些保护胃黏膜的药物，甚至配合抗生素治疗。 总之，上腹胀痛不适，尤其是伴有反酸、烧心等症状，一定要引起重视。及时就医，明确诊断，早期治疗，才能有效缓解症状，避免病情加重。