68岁患者上呼吸道感染—咽痛咳嗽该怎么办?
大家好,我是社区全科医生杨医生,今天我们聊聊上呼吸道感染,也就是感冒。这次我想跟大家分享一个典型病例,希望通过这个案例让大家更了解这种常见病。
这位患者是一位68岁的老先生,最近出现了咽痛伴随咳嗽的症状。他没有发热,咳嗽时带有少量粘黄痰,身体其他方面感觉还好,没有全身酸痛、头晕、乏力等其他不适。他的身体检查显示,腋下体温36.8摄氏度,血压120/70mmHg,没有发热迹象。仔细检查后发现,咽部充血,两侧扁桃体I度肿大但没有炎性渗出。
听心律的话,心率为76次每分钟,节律正常,各瓣膜听诊区没有听到病理性杂音,两肺呼吸音清晰,没有罗音。腹部检查平软无压痛。患者否认有药物或食物过敏史,这是个很重要的信息,平常大家也要多留意自己的过敏情况。
医生建议他注意休息,多喝水,随时监测体温,一旦病情有变化及时就诊。如果上呼吸道感染没有严重到需要立即用药,可以先试试这些保守的方法。另外,患者还被开了一些药,像头孢、氨麻美敏片和清咽滴丸,提醒大家用药一定要遵医嘱,不要私自调整剂量或停药。
咽痛和咳嗽是上呼吸道感染最常见的症状之一。一般来说,受寒感冒后会出现咽痛,还可能有鼻塞、流涕。轻度症状情况下不必过于紧张,保持室内空气湿润,吃些清淡的食物,尽量充分休息,有助于缓解症状。
然而,如果症状加重,比如出现高热、剧烈咳嗽、呼吸困难等情况,一定要及时就医。这位患者拒绝了血常规检查,这也是很常见的情况,有些人觉得抽血检查很麻烦或有压力,不过血常规能帮助我们更多了解病因,尤其是判断是否有细菌感染需要抗生素治疗。
在平时生活中,预防上呼吸道感染的关键在于保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免与病人密切接触。定期通风,保持室内空气清新,提高免疫力也很重要。均衡饮食、适量运动和充足的睡眠都能帮你增强抵抗力。
希望今天的分享对大家有所帮助,如果你有任何身体不适、建议及时就诊,听取专业医生的意见。健康是我们的第一财富,大家平时多注意预防胜过治疗。感谢大家的关注,我们下次再见。