大家好,我是呼吸与危重症医学科的医生,今天我们来聊聊一个常见却容易被忽视的症状——咳嗽。
最近有一位58岁的患者,她连续咳嗽了两个多月,起初以为是普通感冒,可后来发现下午咳得更严重,闻到冷空气、烟或雾还会加重,甚至伴有胸闷和气喘,没有发烧、鼻塞之类的症状。这样的情况,是单纯的咳嗽吗?其实不一定!
我们经过详细检查,从体格到影像发现,她的肺部有磨玻璃样小结节以及实性结节,这些小结节的现象在胸部CT中经常出现在慢性炎症、感染,甚至是早期肺癌中!别紧张,这并不意味着她已经患有严重疾病,但我们需要密切关注。
咳嗽可能是身体发出的一个报警信号,比如慢性支气管炎、哮喘,甚至是肿瘤的早期表现。如果单纯把长期的咳嗽当成小问题,不去医院检查,小问题就有可能变成大麻烦。像这位患者,我们给的建议是3到6个月进行随访检查,确保结节没有变化或者增大。
那么,为什么要针对咳嗽进行详细检查呢?咳嗽分很多类型,有干咳、夜咳、刺激性咳嗽等等。比如,这位患者是干咳为主,刺激性比较明显,这种情况下必须排查是否有过敏性或刺激性的致病因素,像这次冷空气和烟雾可能正是诱因。
还有一点特别重要,就是支气管舒张试验。我们给患者做了这个试验,通过吸入特定药物后观察肺部功能的改变。从结果来看,她的试验是阴性,也就是说肺功能没有明显的可逆性问题,这排除了哮喘。但我们要通过后续观察来确定下一步的处理方案。
总结一下,咳嗽持续时间超过两周的朋友,一定不要盲目吃止咳药拖延时间,也不要随便当做普通感冒。在医院中做一个胸部CT,明确咳嗽的来源,再针对性地治疗。定期复查是预防肺部疾病发展非常重要的一环。
最后,我想提醒大家一句,身体出现异常信号时,要有健康意识,及早干预。千万不要让“咳嗽”这个小问题,变成“无法忽视的大问题”。照顾好自己的健康才是对家人和自己最好的责任。
希望今天的分享对大家有帮助,有任何关于咳嗽或肺部健康问题,欢迎在评论区留言,我们下次再聊!