大家好,今天我们聊聊一个常见但容易被忽视的问题——支气管哮喘急性发作。我们很可能身边的家人、朋友甚至自己就经历过这种病症,但却总是低估它的严重性,甚至错过最佳的治疗时机。
支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,它的主要特点是气道的慢性炎症和反复发作的喘息、呼气困难、胸闷和咳嗽等。这次我接诊了一位58岁的患者,患者的病情属于支气管哮喘急性发作,这是哮喘患者非常可怕的一种情况。
在检查中,我们发现患者的通气功能和部分肺功能指标已经出现了中度阻塞的情况,比如像FEV1/FVC比值降低到55.3%,这个数值说明他最大的呼气能力受到了明显的限制。另外,像MVV值只有61.9%,也表明肺通气储备功能下降。呼吸时的气体交换虽然基本正常,但整个气道的反应性显然已经出现异常。
那么为什么哮喘会急性发作呢?主要触发因素包括过敏原、病毒感染、环境刺激如吸烟或者雾霾,还有情绪波动等等。这位患者就对一些药物过敏,尤其是非甾体抗炎药和左氧氟沙星,这些既是哮喘的诱发因素,也是治疗上需要特别注意的问题。
面对这样的病情,我们的治疗原则分为几个部分。首先就是稳定患者的呼吸状态,我们给患者吸氧,保证血氧饱和度,缓解呼吸困难。其次通过使用支气管扩张剂,比如我们这位患者接受了激素治疗以及抗感染药物头孢噻肟钠等来减轻炎症反应和控制病情。
哮喘急性发作虽然听起来很可怕,但其实可防可控。对于可能有哮喘或是喘息症状的人来说,平时要注意避免接触诱发因素,比如尽量远离过敏原。如果患者对某些药物过敏,一定要随身携带过敏史的信息卡。另外,规律用药和定期复查非常重要,尤其是肺功能测试,能够有效评估治疗效果和病情进展。
关于注射药物的使用,很多人会对激素类药物,比如甲泼尼龙感到恐惧,其实不用过度担心,在医生的方案下使用是非常安全的。它的主要作用是快速减轻气道炎症反应,从而缓解喘息和呼吸困难症状。
最后想提醒大家,重视支气管哮喘是对自己和家人的负责。任何时候一旦出现呼吸困难、喘不上气的情况,都要及时就医。如果平时你有慢性咳嗽或夜间咳喘的症状,也不要轻视,尽快检查明确是否是哮喘。正确的治疗可以让患者过上和健康人几乎一样的生活质量。
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