大家好,今天我们来聊聊脊柱骨折!说到骨折,很多人可能会想到摔断了手臂或者腿,但其实我们的脊柱,同样也是骨折的“高风险区”。这种情况,尤其是老年朋友,一旦发生,一定要高度重视。
脊柱骨折一般多见于胸腰段,比如今天我们分享的案例中,胸椎(T7、T8)以及腰椎的部分椎体发生骨折,对于年长的朋友来说,这往往跟骨质疏松有很大的关系。骨质疏松会导致骨骼变得比较脆,强度降低,即使是平地摔倒,也可能会造成骨折。千万别以为只有重物砸下来才会损伤脊柱哦。
那么脊柱骨折会有哪些症状呢?患者可能会感到脊柱部位的明显疼痛,站立或者活动时疼痛会加重。像胸、腰椎骨折的患者,还可能会出现局部的肿胀、压痛感,甚至叩击会更加疼痛。这种疼痛如果没有及时评估和处理,长期下来还可能导致无法弯腰直立,影响生活质量。
这类患者在查体中,我们会重点查看下肢的力量、肌张力有没有变化,反射是否正常。假如患者合并神经受压严重,还可能会出现下肢乏力、麻木甚至大小便控制障碍。这时,神经系统的评估一定不能放松。如果严重的脊柱畸形得不到及时干预,还有可能压迫背后的内脏神经群。
关于如何确诊,影像学检查可以说是关键。比如CT和X线,能够帮我们快速了解椎体骨折的情况,以及是否出现椎体高度变扁的情况。它还能观察是否有其他意想不到的损伤,比如软组织的影响、韧带损伤等。不得不提的是,骨质疏松性骨折的朋友,还需要检测下骨密度,评估背后的原因。
有患者问了:“医生,这是不是就一定要做手术?”其实不一定。轻度的稳定性骨折,通过佩戴支具比如“腰围制动”等手段,加上卧床休息、注意饮食和用药,一般能够很快缓解疼痛,恢复正常生活。像钙剂、维生素D、骨代谢调节药物(如鲑降钙素等)在治疗方案中是非常常见的。不过,重度骨折伴有神经症状或者脊柱不稳的患者,可能就真的需要考虑手术干预了哦。
这类患者在日常护理上也有一些需要注意的地方,比如保持卧床休息,定期监测血压,低盐低脂饮食以减少心血管负担。骨质疏松的朋友一定要长期做好防摔倒、防磕碰的措施。不要小看一个小小的摔倒,对脆弱的骨头可是致命的。
总之,脊柱骨折并不可怕,关键在于早发现,及时治疗,避免后续的并发症。大家如果有类似不适的症状,记得尽早去正规的医院就诊,让医生来帮忙评估哦!希望今天的分享能帮到大家,有任何问题也可以给我留言!