大家好，今天我来和大家聊聊一种很常见但容易被忽视的疾病——原发性甲状腺功能减退症，也就是我们常说的甲减。 甲减是什么？其实，它是由甲状腺激素分泌不足引起的一种内分泌疾病。甲状腺是我们体内一个非常重要的腺体，负责分泌调节新陈代谢的激素。如果甲状腺激素分泌不足，就会导致体内很多系统出现问题。 最近我接诊了一位来自四川的58岁女士，她长期感到心慌、食欲不振，已经有十多年了。经过一系列检查，确诊为原发性甲状腺功能减退症。这个病的诊断并不复杂，主要依靠血清甲状腺功能检测，包括血清促甲状腺激素(TSH)、血清甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状原氨酸(FT3)等指标。 比如，这位患者的血清促甲状腺激素(TSH)是3.487 IU/mL，血清甲状腺素(T4)是123.909μmol/L，血清游离甲状腺素(FT4)是20.100pmol/L，血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)是5.123pmol/L。这些数据帮助我们明确诊断，了解病情的严重程度。 甲减的治疗主要是通过补充甲状腺激素来调节。如果不及时治疗，患者可能会出现更多的症状，比如体重增加、疲劳、抑郁、记忆力减退，甚至会影响心脏功能。我们的这位患者多年来在院外一直服用优甲乐进行替代治疗，效果不错，症状相对稳定。 除了按时服药，患者还需要定期复查甲状腺功能，以便调整药物剂量。这也提醒我们，患上甲减后并不是一劳永逸的，还需要和医生保持密切联系，进行长期管理。 甲减还会受到饮食和生活方式的影响。患者平时应保持均衡饮食，适当增加富含碘的食物，比如海带、紫菜。同时，也要注意避开大量摄入抑制甲状腺功能的食物，如大豆制品和十字花科蔬菜。 为什么会得甲减呢？这和多种因素有关，可以是自身免疫性疾病，比如桥本甲状腺炎；也可能因为手术、放射治疗导致损伤；或者某些药物的副作用。针对不同的原因，我们会有不同的处理策略。 得了甲减并不可怕，只要大家重视起来，积极配合治疗，生活质量完全可以得到保证。所以，大家如果有类似症状或者家族病史，别犹豫，赶紧来医院查一查，早发现早治疗。 最后，希望今天的分享能让更多人了解甲减，关注自己的甲状腺健康。如果大家有任何疑问，欢迎在评论区留言，我会尽力为大家解答。