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地图舌

地图舌

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概述

  地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎。由于它的病损表现在舌面的不同部位,并可变换大小和形状,具有游走性的特点,所以又称游走性舌炎。

病因

  原因不十分明确,可能与肠道寄生虫或胃肠功能紊乱有关;也有人认为与儿童神经系统发育不健全,情绪波动有关;还有部分患儿的父母也曾患过地图舌,故表现有一定的遗传倾向。一般地图舌多见于儿童,尤为体弱的婴幼儿。

症状

  常见症状:口干、舌头麻木、味觉下降

  1.病变好发于舌尖、舌中央和舌缘。

  2.病变表现为圆或椭圆形红斑,单发或多发性,可扩大或融合,融合后常类似“地图边界”,周边为白黄色稍微隆起的弧形边缘,中央为火红色的丝状乳头剥脱区,但菌状乳头无改变。

  3.病损具有游走性,可在一昼夜间改变其原来的形态和位置。

  4.病变区可有轻度麻辣不适感。

检查

  检查项目:口腔检查

  组织病理:边缘过度角化,中央变性,真皮层有多形核淋巴细胞急性浸润,在上皮浅层形成海绵状微脓肿,并有多形核白细胞和慢性炎性细胞浸润,红斑处丝状乳头消失,黏膜上皮浅层脱落,棘层变薄,真皮乳头升高,真皮血管充血,有淋巴细胞,浆细胞的浸润。

鉴别

与扁平苔藓相鉴别。

 

并发症

  病损主要位于舌背与舌缘粘膜,亦可扩散累及舌腹粘膜偶,与寻常型银屑病或脓疱型银屑病合并存在。

  极少数人可能因舌背沟裂较深,容易藏有食物残屑和细菌滞留,引起炎症,常有轻度刺激痛,此时舌体增大,两侧舌边缘可出现齿印。其他类型的舌病的并发症不多见。

预防

  日常生活中应注意排除和避免可能诱发地图舌的刺激因素,如不食用辛辣的刺激性食物,戒掉烟酒嗜好,尽量去除口腔内的病灶,要保持口腔卫生,用软毛牙刷刷牙,同时应做到合理饮食,注意多吃富含维生素的食物,如新鲜水果,动物肝脏等,必要时可直接服用复合微生素B,调节情绪也是非常重要的,因为情绪紧张或过于激动都可能诱发地图舌,要避免疲劳,调整睡眠,对月经不调的妇女要进行治疗。

治疗

  地图舌是婴幼儿时期的常见病,据报道,儿童的发病率约为15%。这种病可能与消化不良、营养缺乏和体质差等因素有关。一般无症状,在吃刺激性的食物时舌头感到有点麻。对于地图舌的患儿可采用以下这些方法:

  1.休息和饮食方面

  保证休息,避免过度疲劳。饮食应富有营养,及时添加辅食。防止偏食、挑食,以免胃肠功能发生紊乱和营养不良。

  2.消除感染病灶

  口腔内的某些细菌可能会引起地图舌。因此,要仔细检查牙齿、扁桃体以及颊黏膜有无感染,一旦发现要及时治疗。

  3.寻找病因

  应详细了解其发病史,并注意观察黏膜的受损情况,可服用复合维生素B或硫酸锌制剂。有缺铁性贫血的患儿应补充铁剂。胃酸过少的患儿可口服稀盐酸。总之,应对症治疗。

  4.清洁口腔

  应保持口腔的清洁卫生,每天早晨可用软毛刷从舌背向外轻轻刷l~2次,将剥脱的上皮清除干净,再用0.5%的碳酸氢钠溶液漱口,可以收到显著的效果。

饮食

  一、地图舌食疗方

  1、面色白、脾气较烦躁、汗多、大便干,多为气阴两伤,可用百合、莲子、枸杞子、生黄芪适量煲汤饮用,将会使地图舌得到改善。

  2、番茄豆芽排骨汤

  烹制材料 大豆芽150克,排骨500克,番茄2个,姜3片,水6碗,精盐适量。

  烹制方法

  a. 排骨洗净斩块,汆水捞起;

  b. 番茄洗净,每个切6瓣;

  c. 大豆芽摘去须根,洗净;

  d. 煮沸瓦煲里的清水,放入番茄和排骨,武火煮沸,转中小火煲40分钟,下豆芽继续煮10分钟,下精盐调味即可食用。

  二、地图舌吃哪些对身体好?

  1、应该多吃一些具有养阴生津的食物,如:小米、麦粉及各种杂粮和豆类及豆制品。

  2、要在饮食和护理方面多注意。首先地图舌的出现和营养状态有关,有时是因为维生素、微量元素缺乏所造成的。这时就要多吃新鲜的蔬菜、水果以及富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉、瘦猪肉等,其中锌含量较多,对地图舌的好转也有帮助。

  3、水果、蔬菜应多吃,特别是苹果、甘蔗、香蕉、山楂、乌梅、西瓜等含维生素种类多的果类。

  4、面色苍白或萎黄,兼有地图舌者,应给孩子吃一些能够健脾益气的食品,如粳米、薏米、山药、扁豆、莲子、大枣,既能健脾益气,又能和胃,这些食品可以做成粥服用,一方面小儿服用方便,容易接受,另一方面可以温养脾胃,健脾益气。

  三、地图舌最好不要吃哪些食物?

  1、辛辣食物,如辣椒、芥末、胡椒、干姜、羊肉、狗肉及其他肥肉亦应忌口。

  2、少吃零食。

  3、不吃膨化食品。

  4、不吃冷饮冰冻的食品。

  5、不宜吃煎炸、熏烤、油腻的食物。如:油饼、煎蛋、煎饼、烤羊肉串。

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