病毒感染

　　病毒感染是其首要病因，或在病毒感染的基础上继发细菌感染。已知有100多种病毒可引起本病，最常见的是鼻病毒，其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒及黏液和副黏液病毒等。病毒传播方式主要是经过呼吸道吸入，其次是通过被污染体或食物进入机体。

　　鼻黏膜易感性

　　易感性的产生源于抗原物质的经常刺激，但其易感程度则视鼻黏膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实，变应性鼻炎患者鼻黏膜中上述细胞数量不仅高于正常人，且有较强释放化学介质的能力。

　　常见症状：鼻塞、流涕、头痛、喷嚏

　　检查项目：血常规、鼻腔检查

　　(1)慢性鼻炎 长期间歇性或交替性鼻塞，导致头晕脑胀，严重影响睡眠、工作和学习。黏脓性鼻涕常倒流入咽腔，出现咳嗽、多痰。

　　(2)急性鼻炎 ①初期 1～2天。病人常有全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛等。鼻腔及鼻咽部干燥、灼热感，鼻内发痒，频发喷嚏。②急性期 2～5天。原有症状加重。成人体温38度左右，小儿高达39度以上，常因高热出现呕吐、腹泻、昏迷甚至抽搐。

　　(3)药物性鼻炎 长期使用各种伤害鼻黏膜的鼻炎药物或激光、手术，导致鼻腔持续性鼻塞，时常流鼻血。

　　(4)萎缩性鼻炎 呼吸恶臭、鼻腔分泌物呈块状、管筒状脓痂，不易擤出，用力抠出干痂时，有少量鼻出血。常误以为是感冒的初期鼻炎。

　　1)鼻塞 鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞，间或有嗅觉减退、头痛、头昏、说话呈闭塞性鼻音等症状。

　　(2)多涕 常为黏液性或黏脓性，偶成脓性。脓性多于季发性感染后出现。

　　(3)嗅觉下降 多为两种原因所致，一为鼻黏膜肿胀、鼻塞，气流不能进入嗅觉区域;二为嗅区黏膜受慢性炎症长期刺激，嗅觉功能减退或消失。

　　(4)头痛、头昏 慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。

　　(5)全身表现 多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。

　　1、平时注意加强体育锻炼，以增强体质，预防感冒。

　　2、病中，可以经常自行“捏鼻吹张法”，每天至少一次。也可做耳周按摩及导引

　　正规药物治疗方案(打针、输液没有任何必要)：

　　1.血管收缩剂类滴鼻液，一天3次 3~5天;

　　2.强的松片 20~30mg 一天一次 早餐后顿服，每三天剂量减半;

　　3.吉诺通或沐舒坦或桉柠蒎任选其一口服(2周);

　　4.鼻炎片或鼻窦炎口服液、鼻渊舒等正规鼻炎中成药任选一种口服(2周);

　　5.雷诺考特或辅舒良或内舒拿任选其一，喷鼻 一月(1支)。

　　1)糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连服5天。〔注〕本方对慢性中耳炎更佳。

　　(2)薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量，将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日1剂，连服5剂。