镇静催眠药通常分为三类:苯二氮卓类(地西泮、硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等)、巴比妥类(巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、速可眠、硫喷妥钠等)、其他类。镇静催眠药对中枢神经系统有抑制作用,具有安定、松弛横纹肌及抗惊厥效应,过量则可致中毒,抑制呼吸中枢与血管运动中枢,导致呼吸衰竭和循环衰竭。
误服、有意自杀或投药过量引起中毒。
常见症状:昏睡不醒、肌肉痉挛、血压下降、呼吸变浅变慢、心跳缓慢、脉搏细弱、深昏迷、反射消失
镇静催眠药的急性中毒症状因药物的种类、剂量、作用时间的长短、是否空腹以及个体体质差异而轻重各异。
1.神经系统症状
表现为嗜睡、神志恍惚甚至昏迷、言语不清、瞳孔缩小、共济失调、腱反射减弱或消失。
2.呼吸与循环系统
表现为呼吸减慢或不规则,严重时呼吸浅慢甚至停止;皮肤湿冷、脉搏细速、发绀、尿少、血压下降、休克。
3.其他
表现为恶心、呕吐、便秘,肝功异常,白细胞和血小板计数减少,部分发生溶血或全血细胞减少等。
检查项目:血常规、肝肾功能
1.血、尿常规,肝、肾功能,血气分析,ECG,胸部X线片。
2.血、尿或胃内容物毒物分析。
与一氧化碳中毒鉴别。
严重时可出现血细胞的抑制和肝肾损害。
安眠药中毒的预防,主要在于所有的安眠药均应有药名,用量等说明,还应妥善保管。
1.意识清醒者立即催吐。尽快用1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃。洗胃后胃内灌入药用活性炭,吸附残存药物,30~60分钟后给予硫酸钠导泻。
2.保持呼吸道通畅,吸氧;酌情使用呼吸兴奋剂,维持呼吸功能;必要时应用呼吸机辅助呼吸。
3.纳络酮与内啡肽竞争阿片受体,可对抗巴比妥类和苯二氮卓类药物中枢抑制。必要时可重复使用。
氟马西尼是苯二氮卓类受体特异性拮抗剂,对苯二氮卓类药有解毒作用。本药半衰期短,治疗有效后宜重复给药,以防复发。氟马西尼剂量过大可发生抽搐。
4.输液、利尿、促进药物排泄。必要时行血液净化治疗。
5.对症支持治疗。
多食具有解毒作用的食物:
木耳因生长在背阴潮湿的环境中,中医认为有补气活血、凉血滋润的作用,能够清除血液中的热毒。
木耳、猪血因具有很强的滑肠作用,经常食用可将肠内的大部分毒素带出体外。
绿豆味甘性寒,有清热解毒,利尿和消暑止渴的作用。
蜂蜜生食性凉能清热,熟食性温可补中气,味道甜柔且具润肠、解毒、止痛等功能。印度民间把蜂蜜看成“使人愉快保持青春的良药”。
苦瓜苦茶 一般说来,苦味食品都具有解毒功能。口感略苦,余味甘甜,苦瓜近年来风靡餐桌便充分说明了这一点。苦瓜具有消暑涤热、明目解毒之功效。科学家对苦瓜所含成分进行分析发现,苦瓜中存在一种具有明显抗癌生理活性的蛋白质,这种蛋白质能够激发体内免疫系统的防御功能,增加免疫细胞的活性,清除体内的有害物质。
中医认为,茶叶味甘苦,性微寒,能缓解多种毒素。茶叶中含有一种丰富的活性物质——茶多酚,具有解毒作用。茶多酚作为一种天然抗氧化剂,可清除体内活性氧自由基;其对重金属离子还有沉淀或还原作用,可作为生物碱中毒的解毒剂。另外,茶多酚能提高机体的抗氧化能力,降低血脂,缓解血液的高凝状态,增强细胞弹性,防止血栓形成,缓解或延缓动脉粥样硬化和高血压发生。
海带、海芥菜 海带中含有一种叫做硫酸多糖的物质,能够吸收血管中的胆固醇,并把它排出体外,使血液中的胆固醇保持正常含量。另外,海带表面有一层略带甜味的白色粉末,是极具医疗价值的甘露醇,它具有良好的利尿作用,可以治疗肾功能衰竭、药物中毒、浮肿等。
蔬菜解毒 在我们常吃的蔬菜中,也不乏有解毒功用者,如番茄所含的番茄素甘酸微寒,其清热解毒、利尿、消肿、化痰止渴的作用非常明显;丝瓜甘平性寒,有清热凉血、解毒活血作用;黄瓜、竹笋能清热利尿;芹菜可清热利水、凉血清肝热和具有降血压之功效。
另外,胡萝卜可与重金属汞结合将其排出体外,大蒜可使体内铅的浓度下降,蘑菇可清洁血液,红薯、芋头、土豆等也都具有清洁肠道的作用。
其它 部分中药材,如三七、绞股蓝、苡仁、灵芝、茯苓、何首乌、大蒜、川芎、当归、丹参、鱼腥草、雷公根等也有类似的效果。
喝凉开水 可以清除胃肠。—内的垃圾和污染物,可防治胃癌、食管癌、肠癌和膀胱癌等消化系统癌症。凉开水还有祛燥、除火、消炎、解毒等功效,更加重要的是,大量水分能渗入人体细胞与细胞之间,具有保护细胞延长细胞生存寿命的作用。喝凉开水应在早晨起床时缓慢喝500—600毫升,以促进大小便排出,有清洗大肠,小肠的作用。肠胃经常净,自然不生病。