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白斑

白斑

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中医皮肤科皮肤科
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概述

  白斑病,是医学上对以皮肤白斑为主要症状的一些疾病的统称。皮肤白斑是指皮肤、粘膜处出现比正常肤色浅的斑片,主要是由于皮肤色素减退或色素脱失素所造成的。白斑可以是先天性的,也可以是获得性的。

病因

  这个过程发生障碍时(例如黑色素细胞内酪氨酸酶中的铜(cu++)减少或硫氢基(---SH增多)导致酪氨酸酶活性减少,甚至消失,继而使黑色素生成减少、消失,就会形成色素脱失而产生皮肤白斑。

  《中医黑色素多元再生》记载在我国古代称这种病叫白癜风,又因其发病“居无定处“,具有风邪特点,风行到哪个部位哪个部位发白,故此命名“白癜风”。

  所以,白癜风是一种后天性原发性色素脱失病,是由于皮肤和毛囊的黑色素细胞内酶系统的功能减退或丧失而引起,经中国中药研究中心验证,它不疼不痒,也不传染,甚至很少遗传,但因其影响美观,所以给患者造成很大的心理负担和精神压力 。

症状

  常见症状:皮肤白斑

  白癜风患者一般没有明显的痒痛症状,只是在皮肤上出现白色的点或片,皮肤组织正常。暴露部位经过日晒后白斑会更加明显,包括手部、脚部、胳膊、腿部、面部和嘴唇等等。其常见的发病部位包括腋窝和腹股沟、嘴周、眼睛、鼻孔、肚脐、阴部。白癜风通常由三种表现形式:

  a、局限型:白斑局限于一处或者几处部位; b、节段型(单侧型) :白斑沿着某一皮神经节段的皮区,一般为单侧分布,多见于儿童,多与神经化学因素有关 ;节段型白癜风有近半数发生白发,通常累及头发和眉毛。白发意味着毛囊黑素细胞的破坏,因此节段型白癜风对药物复色治疗的反应较差 ;

  c、泛发型:大多数人的白斑位于不同部位,通常是对称的。常为上两种发展而致。除了白斑,很多人的毛发、睫毛合胡子也会变白。极少数的情况下,白斑会殃及视网膜,使眼睛失去颜色。 日常生活中许多人对于白癜风与白斑区别并不是十分了解,可能由于错误的认识白癜风与白斑,给自己的健康造成了一定的影响

检查

  检查项目:血常规、组织病理检查

并发症

在临床表现上,可以并发或者继发甲状腺功能亢进或者减退、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退和慢性活动性肝炎。

1、白斑病少数患者可在其病程中伴发银屑病、斑秃,这三种疾病均被认为是自家免疫疾病。白斑病伴发各种自身免疫性疾病如:甲状腺功能亢进、甲状腺炎、糖尿病、恶性贫血、类风湿性关节炎等。 2、头面部白斑病常伴随牙齿疾病,包括龋齿、义齿、牙畸形、异位、残根等。牙病与白斑病之间关系并不清楚。 3、许多临床观察及相关资料表明,白斑病与恶性黑素瘤存在着一定相关性。临床上恶性黑素瘤患者发生白斑病较常见,且白斑病并发黑素瘤几乎均为黑素瘤发生在前,白斑病发生在后。

预防

  保持乐观态度

  精神创伤或生活压力可能在白癜风发病中起一定的作用,白癜风的发病或病情的加剧常可发生于紧张性事件之后。因此在起病或皮损发展阶段避免精神创伤、疲劳过度、思虑过度。精神紧张、忧郁不仅可能诱发白癜风,还可使原有白癜风扩大。白癜风患者应该保持乐观心情,心情放松、睡眠充实、注意休息。

  避免接触橡皮手套

  橡皮防护手套中含有抗氧化剂的氢醌单苯醚,对皮肤中的黑素细胞有选择性的破坏作用。戴这种橡皮手套的工人,有部分人在手背和前臂、甚至背部和下肢发生色素减退斑。

  减少外界刺激

  进行期的白癜风患者尽量减少机械性的刺激,对皮肤的压力、摩擦和外伤,如过紧的腰带等可促使白斑的出现,其他形式的局部刺激,如烧伤、晒伤、放射线、化学药物、冻疮、和感染等也可促使白斑泛发。

  注意饮食习惯

  少食富含维生素C的水果和蔬菜如:番茄、桔子、橙子、草莓、橙汁等,多吃富含酪氨酸食品如酸奶、黑米、核桃、黑芝麻等、并注意少抽烟少饮酒、少食辛辣,生活规律。

  要避免阳光暴晒

  白斑处缺少黑色素,难于抵挡太阳中强烈的紫外线照射,从而会引起白斑出出现红肿瘙痒甚至出现小水泡的现象。所以在外出时,可选择涂抹盖百霖,在遮盖的同时对患处进行保护。也可以选择防晒霜进行保护,但是其不到遮盖之效果。

治疗

  1、给予皮肤白斑患者药物治疗:患者在医生确诊病情后,应该配合医生有针对性的服用药物。一般中药起效慢,但作用持久。化药起效快,能短时间内控制病情。

  2、也可同时辅助物理治疗:目前使用比较广泛的物理疗法是汽浴疗法,它能让药物直接作用于皮肤,通过皮肤吸收迅速进入血液,所以药物吸收比口服要见效更快,更舒适,而且也不会增加肝脏负担,是理想的治疗手段。另外皮肤白斑患者在进行汽浴疗法时还可以配合一些饮食和生活方面的控制,这样更增加治疗的效果,有效防止疾病的复发。

  3、对稳定期的皮肤白斑患者还建议手术治疗:皮肤损伤较小的患者建议直接将病变的皮肤进行切除。皮肤损伤部位比较多或者是面积较大的患者建议使用植皮或黑色素种植的方法进行治疗。此外,需要注意的是:处于活动期内的皮肤白斑患者是不宜接受手术治疗的。因为手术会造成病人精神的紧张,而精神因素又是导致白癜风扩散的一个重要原因。所以患者在选择治疗方式时应该根据自己的实际情况,有针对性的选择治疗方法。

饮食

适宜食物

1、宜多吃活血类食品。山楂可以帮助消化,也有活血作用。

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