漆疮是由于对漆树或生漆过敏而引发的一种皮肤病,属于接触性皮炎。其基本征候特征为多发生在头面、手臂等暴露部位,皮肤肿胀明显,潮红瘙痒,刺痛,或有水疱、糜烂,有自愈倾向。严重者,伴有怕冷,发热,头痛等全身症状。中医治疗原则以清热解毒利湿为主。
常见症状:皮肤肿胀明显、潮红瘙痒、刺痛
检查项目:血常规检查、皮肤检测
⒈血液学和血清学检查外周血嗜酸性粒细胞增多。T淋巴细胞(尤其是Ts)减少。血清IgE含量明显增高。
一、局部治疗 (一)立即脱离并去除接触物 接触强刺激物后,局部立即用大量流动清水冲洗至少10-30分钟。 (二)中和剂应用 在清水冲洗充分基础上,对碱性物质损伤用醋酸、柠檬汁等弱酸性溶液中和;对酸性物质损伤,用肥皂液、苏打水等弱碱性溶液中和。注意用中和剂不宜过早,中和时间不宜过长,以免酸碱中和反应过程中产热,加重皮肤损伤。 (三)根据皮损特点选用适当外用药(参见变态反应性接触性皮炎局部治疗部分)。注意对大疱性损害应先抽吸疱液后再冷湿敷。对干燥、皲裂性损害可酌加维生素E乳膏、10%尿素软膏、10%鱼肝油软膏等外用。 二、系统治疗 (一)有瘙痒者 可选择一种抗组胺药口服,如氯苯那敏(扑尔敏)、去氯羟嗪、酮替芬或氯雷他定、地氯雷他定和西替利嗪等。 (二)疼痛明显者 可酌情给予镇痛、镇静药物口服。 (三)皮损广泛而严重者 可酌情短期口服或注射糖皮质激素激素。 (四)解毒及加速毒物排泄 硫代硫酸钠0.64g用10ml注射用水溶解后,每日1次静脉注射,或5%-10%葡萄糖液500ml加维生素C3.0g,每日1次静脉滴注。 (五)如有继发感染应选用适当的抗生素治疗。 三、中医治疗 内治宜清热解毒,用五味消毒饮加减。外用三黄洗剂搽,每日三四次,流汁结痂者,用青黛膏外搽,每日三四次。