摩擦黑变病(friction melanosis)是由于长期反复机械性刺激所致局部皮肤的网状色素沉着性损害。根据皮损形态、特定的好发部位以及通过对致病因素的调查,基本肯定本病起因于外在的局部刺激。最引人注目的刺激物是以尼龙、人造丝和棉花等为原料的健康巾,此种洗浴品在日本广泛应用,使用者在洗澡时常用其强力摩擦皮肤,以达健肤目的。
常见症状:丘疹、皮肤为金属颜色或石板灰色、瘙痒、鳞屑、色素异常、消瘦
检查项目:组织病理
临床皮肤检查:皮肤色素异常,以淡褐至暗褐色的带状或斑状色素沉着为主,呈弥漫性。表面光滑无丘疹、鳞屑及角化倾向。在色素斑边缘明显可见色素沉着与皮丘一致,而毛囊口、皮沟处则不发生。纵观色素斑呈细网状,境界大多比较清楚,形状与损害部位的骨上皮肤形状大体一致。
组织病理学检查:表皮基底层和棘层黑素颗粒增多,真皮变化以色素失禁为特征,真皮上层尤其在乳头层可见多数噬黑素细胞。特殊染色真皮内未发现有淀粉样蛋白沉积。
(一)治疗 本病的病因与使用粗糙的浴巾有关系,故对于有使用粗糙浴巾的患者,应立即停用。对已发病者应劝其停止使用健康巾等强力摩擦皮肤,有的可逐渐减轻,然短期内难以完全恢复,对于经久不恢复的患者,可予激光治疗打掉皮肤表面的色素沉着。 (二)预后 本病属于良性疾病,预后良好。