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微囊肿腺癌
微囊肿腺癌

微囊肿腺癌

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概述

  微囊肿腺癌(microcystic adenexa carcinoma),本病又称硬化汗腺导管癌(sclerosing sweat ductcarcinoma),颇似汗管瘤,免疫组化研究,管状结构CEA阳性,瘤细胞索、角囊肿和管状结构角蛋白染色均阳性,提示其向毛发和小汗腺分化。

病因

  小儿乳食不知自节,或喂养不当,乳食无度,或过食肥腻生冷不消化食物,皆可损伤脾胃。胃主受纳,为水谷之海;脾主运化,为气血生化之源。若脾胃受伤,受纳运化失职,升降失调,乳食停滞,积而不消,乃成积滞。病后体虚,脾胃虚弱,也可导致乳食不化,夹滞成疾。

  积滞与伤食、疳证关系密切。伤于乳食,日久不消,可变成积,积久不化,郁而生热,耗伤津液可转化成疳,故有“积为疳之母”、“无积不成疳”之说。

病因

  小儿乳食不知自节,或喂养不当,乳食无度,或过食肥腻生冷不消化食物,皆可损伤脾胃。胃主受纳,为水谷之海;脾主运化,为气血生化之源。若脾胃受伤,受纳运化失职,升降失调,乳食停滞,积而不消,乃成积滞。病后体虚,脾胃虚弱,也可导致乳食不化,夹滞成疾。

  积滞与伤食、疳证关系密切。伤于乳食,日久不消,可变成积,积久不化,郁而生热,耗伤津液可转化成疳,故有“积为疳之母”、“无积不成疳”之说。

症状

  常见症状:皮肤色淡黄色、斑块、结节、皮损

症状

  常见症状:不思乳食,食而不化,腹部胀满,大便不调

  1.不思乳食,脘腹胀痛,呕吐物酸臭,大便易稀,味臭如败卵。

  2.烦躁不安,夜间哭闹或有发热等症。

  3.有伤乳、伤食史。大便检查,有不消化食物残渣或脂肪球小儿乳食不知自节,或喂养不当,乳食无度,或过食肥腻生冷不消化食物,皆可损伤脾胃。胃主受纳,为水谷之海; 脾主运化,为气血生化之源。若脾胃受伤,受纳运化失职,升降失调,乳食停滞,积而不消,乃成积滞。病后体虚,脾胃虚弱,也可导致乳食不化,夹滞成疾。

  4.积滞与伤食、疳证关系密切。伤于乳食,日久不消,可变成积,积久不化,郁而生热,耗伤津液可转化成疳,故有“积为疳之母”、“无积不成疳”之说。

症状

  常见症状:不思乳食,食而不化,腹部胀满,大便不调

  1.不思乳食,脘腹胀痛,呕吐物酸臭,大便易稀,味臭如败卵。

  2.烦躁不安,夜间哭闹或有发热等症。

  3.有伤乳、伤食史。大便检查,有不消化食物残渣或脂肪球小儿乳食不知自节,或喂养不当,乳食无度,或过食肥腻生冷不消化食物,皆可损伤脾胃。胃主受纳,为水谷之海; 脾主运化,为气血生化之源。若脾胃受伤,受纳运化失职,升降失调,乳食停滞,积而不消,乃成积滞。病后体虚,脾胃虚弱,也可导致乳食不化,夹滞成疾。

  4.积滞与伤食、疳证关系密切。伤于乳食,日久不消,可变成积,积久不化,郁而生热,耗伤津液可转化成疳,故有“积为疳之母”、“无积不成疳”之说。

检查

  检查项目:X线检查、CT、组织病理、免疫组织化学检查

检查

  检查项目:望舌苔、摸脉搏

检查

  检查项目:望舌苔、摸脉搏

鉴别

  1.乳食积滞症状:不思乳食,脘腹胀满,时有疼痛,暧腐吞酸,烦躁哭闹,夜卧不宁,手足心热,大使秽臭,青苔薄白腻,脉滑。

  证候分析:乳食停滞,脾胃受损,故不思乳食。中焦壅滞,则暧腐吞酸。积滞内阻,气机不利,故脘腹胀满、时有疼痛。积滞化热,内扰心脾坝u烦躁哭闹,夜卧不宁。舌苔腻、脉滑,均为乳食阻滞之象。

  2.脾虚夹滞症状:面色苍黄,疲倦乏力,不思乳食,腹满喜按,大便溏薄,夜卧不安,舌质淡,苔白腻,脉细滑。

  证候分析:脾胃虚弱,故面黄乏力、不思乳食。脾虚运化失司,则腹满喜按、大便溏薄。舌淡苔白腻,脉细滑,均为脾虚夹滞之象。

鉴别

  根据临床表现,皮损特点,组织病理,免疫组织化学检查的特征性即可诊断。

肿瘤位于真皮,甚至皮下组织内,由多数鳞状细胞成巢状或条索状团块,嵌于胶原均质化的间质中。在某些团块内可见角质囊肿或少量透明角质颗粒。某些鳞状细胞巢或条索内可见类似汗管瘤的管状结构,数量不一,衬以单层或双层立方形细胞。细胞可不典型,有少数核丝分裂象。

鉴别

  1.乳食积滞症状:不思乳食,脘腹胀满,时有疼痛,暧腐吞酸,烦躁哭闹,夜卧不宁,手足心热,大使秽臭,青苔薄白腻,脉滑。

  证候分析:乳食停滞,脾胃受损,故不思乳食。中焦壅滞,则暧腐吞酸。积滞内阻,气机不利,故脘腹胀满、时有疼痛。积滞化热,内扰心脾坝u烦躁哭闹,夜卧不宁。舌苔腻、脉滑,均为乳食阻滞之象。

  2.脾虚夹滞症状:面色苍黄,疲倦乏力,不思乳食,腹满喜按,大便溏薄,夜卧不安,舌质淡,苔白腻,脉细滑。

  证候分析:脾胃虚弱,故面黄乏力、不思乳食。脾虚运化失司,则腹满喜按、大便溏薄。舌淡苔白腻,脉细滑,均为脾虚夹滞之象。

预防

  1.控制饮食,脾胃虚弱,故面黄乏力、不思乳食。脾虚运化失司,则腹满喜按、大便溏薄。舌淡苔白腻,脉细滑,均为脾虚夹滞之象。禁食肥甘厚味。给服易消化及有营养的食物。

  2.平时小儿进食定时定量。婴儿随年龄增长,逐渐增加相应辅食。

  3.保持大便通畅。易便秘者,每日给服蜂蜜10~20毫升。”

治疗

  (二)预后目前没有相关内容描述。

Mohs(莫式)显微手术是由Wisconsin 大学的Frederic Mohs博士(1910-2002)描述的一种技术。Mohs显微手术的目的是去除所有的肿瘤,同时尽可能保留正常的组织。最初他利用固定的组织,到1960s开始使用新鲜冰冻组织。冰冻组织技术最初应用于眼睑基底细胞癌。Moh手术中,首先切除肉眼可见的肿瘤,接下来,在显微镜下检查肿瘤边缘的薄的水平切片。任何微小的瘤“根”都会映射到原来的组织中,并重新切除,所以是兼顾美容和治疗的最佳选择。该过程需要重复直至没有肿瘤。

预防

  1.控制饮食,脾胃虚弱,故面黄乏力、不思乳食。脾虚运化失司,则腹满喜按、大便溏薄。舌淡苔白腻,脉细滑,均为脾虚夹滞之象。禁食肥甘厚味。给服易消化及有营养的食物。

  2.平时小儿进食定时定量。婴儿随年龄增长,逐渐增加相应辅食。

  3.保持大便通畅。易便秘者,每日给服蜂蜜10~20毫升。”

治疗

  1.乳食积滞治则:消食化积。

  主方:消乳九加减。

  加减:腹胀者,加木香6克、大腹皮10克;心烦哭闹、手足心热,加胡黄连6克、茯神10克;腹胀满。

  便秘结,加快实10克、生大黄6克(后下)。

  主方分析:消乳丸为消导行气之剂。方中神曲、麦芽消食化积,香附、砂仁理气和中,陈皮健脾燥湿。

  处方举例:

  神曲10克谷麦芽各10克香附10克木香6克机壳6克砂仁3克(后下)陈皮6克山植10克连翘10克鸡内金10克2.脾虚夹滞治则:健脾消积。

  主方:健脾丸加减。

  加减:腹满胀,加大腹皮10克、积壳6克;舌厚白腻,加鸡内金10克、厚朴6克;呕吐,加半夏10克、生姜2片。

  主方分析:健脾丸为健脾消积理气之剂。方中人参、白术补气健脾,陈皮、枳实行气和胃,神曲、山植、麦芽消食导滞。

  处方举例:

  党参10克白术10克茯苓10克神曲10克山楂10克谷麦芽各10克陈皮6克鸡内金10克积壳6克甘草6克

  由于积滞可因各种饮食所伤。伤于乳食,常用山植、麦芽;伤于面食,可用神曲、麦芽;伤于谷食,可用神曲、谷芽;伤于生冷瓜果,可用山枳、陈皮;伤于肉、蛋,可用鸡内金、山植。

  【中成药】

  1.小儿香橘丹每日3次,每1/2~1丸,开水送服。用于脾虚夹滞。

  2.保和丸每日3次,每次1~3克,开水送服。用于乳食积滞。

  【简便方】

  1.焦山楂、谷麦芽、焦六曲、鸡内金各6克,水煎服。用于乳食积滞。

  2.白术10克,山药10克,青皮6克,神曲10克,水煎服。用于脾虚夹滞。

饮食

  1、微囊肿腺癌吃哪些食物对身体好:

  宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。宜吃富含蛋白质及铁质的食品,如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等;选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物。

  2、微囊肿腺癌最好不要吃哪些食物:

  忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

  (以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

治疗

  1.乳食积滞治则:消食化积。

  主方:消乳九加减。

  加减:腹胀者,加木香6克、大腹皮10克;心烦哭闹、手足心热,加胡黄连6克、茯神10克;腹胀满。

  便秘结,加快实10克、生大黄6克(后下)。

  主方分析:消乳丸为消导行气之剂。方中神曲、麦芽消食化积,香附、砂仁理气和中,陈皮健脾燥湿。

  处方举例:

  神曲10克谷麦芽各10克香附10克木香6克机壳6克砂仁3克(后下)陈皮6克山植10克连翘10克鸡内金10克2.脾虚夹滞治则:健脾消积。

  主方:健脾丸加减。

  加减:腹满胀,加大腹皮10克、积壳6克;舌厚白腻,加鸡内金10克、厚朴6克;呕吐,加半夏10克、生姜2片。

  主方分析:健脾丸为健脾消积理气之剂。方中人参、白术补气健脾,陈皮、枳实行气和胃,神曲、山植、麦芽消食导滞。

  处方举例:

  党参10克白术10克茯苓10克神曲10克山楂10克谷麦芽各10克陈皮6克鸡内金10克积壳6克甘草6克

  由于积滞可因各种饮食所伤。伤于乳食,常用山植、麦芽;伤于面食,可用神曲、麦芽;伤于谷食,可用神曲、谷芽;伤于生冷瓜果,可用山枳、陈皮;伤于肉、蛋,可用鸡内金、山植。

  【中成药】

  1.小儿香橘丹每日3次,每1/2~1丸,开水送服。用于脾虚夹滞。

  2.保和丸每日3次,每次1~3克,开水送服。用于乳食积滞。

  【简便方】

  1.焦山楂、谷麦芽、焦六曲、鸡内金各6克,水煎服。用于乳食积滞。

  2.白术10克,山药10克,青皮6克,神曲10克,水煎服。用于脾虚夹滞。

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