阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病，属于过敏反应，也是男子常见的性器官皮肤病，不是性传播性疾病。它俗称“绣球风”、“胞漏疮”等。十分顽固，患者常因搔抓、不适当刺激引起疼痛或继发感染。本病分急性、慢性两种，与人们从事的职业、居住的环境有密切的关系。如长期在煤矿、坑道及其他环境潮湿的地点工作的人，长期居住在潮湿的地区或房间的人皆易患此病。也有人认为本病的发生与遗传因素、热水烫洗、性情急躁等因素有关。此病瘙痒严重，并反复发作。阴囊湿疹的原因此较复杂，有内部因素，又有外部因素。过敏体质的人，精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病;另外，患有一些疾病，如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人，在外部因素的作用下，也易患本病。

　　阴囊湿疹的原因比较复杂，有内部因素和外部因素。

　　1.内因过敏体质的人，精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病;另外，患有一些疾病，如慢性消化系统疾病、内分泌失常、新陈代谢障碍的人，在外部因素的作用下，也容易患本病。

　　2.外因

　　(1)内裤因素 主要是目前传统男士内裤的设计不合理所致。内裤较紧，或异物磨擦，穿化纤的内裤都可以诱发阴囊湿疹。

　　(2)药物因素 药物因素是某些湿疹，尤其是湿疹型药疹的最主要的原因。一般来说任何药物均有引起湿疹性药疹的可能性。

　　常见药物主要为：

　　①乙二胺类抗组胺剂如氨茶碱、哌嗪;安息香酊吸入剂;普鲁卡因、醋磺己脲;对氨基水杨酸;食物和药物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羟、碘化物及有机碘化物，X线造影剂;链霉素、卡那霉素、庆大霉素、巴龙霉素、硝酸甘油片、氨茶碱栓剂和盐酸乙二胺、氨基汞、秘鲁香脂、苯左卡因和对氨基苯甲酸甘油、遮光剂、三氯叔丁醇、卤化羟喹啉霜、碘、硫酸新霉素、硝酸甘油软膏等。主要引起系统性接触型药物性皮炎。

　　②氨苄青霉素、阿莫西林、镍、肝素及汞主要引起佛狒综合征。

　　③青霉素、甲基多巴、别嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制剂、喹宁、氯霉素、可乐定与平阳霉素等主要引起内源性接触性湿疹。

　　(3)生活、工作的环境潮湿，空气的湿度比较大，外界刺激，寒冷或炎热，出汗比较多，过度的搔抓等

　　中医论湿疹的致病原因机理。湿疹，在中医中相当于“湿疮”，“湿疡”，也属于“侵淫疮”、“血风疮”、“粟疮”等病的范畴。又据其发病部位不一而名称各异。如生于小腿者曰“臁疮”，生于肘窝或胭窝部则称“四弯风”，生于阴囊即为“绣球风”，其名不下十余种。本病发病，我们认为大体有三个原因，一是禀赋不耐，风、湿、热客于肌肤所致、一是因为饮食不节，过食辛辣、鱼腥动风之品，或嗜酒伤及脾胃，脾失健运，湿热内生，复感风湿热邪，内外合邪，两相搏结，淫侵肌肤而发;或素体虚弱，脾为湿困，肌肤失养，或湿热蕴久，耗伤阴血，血虚风燥，肌肤失养所致。

　　常见症状：阴囊上有白色小疙瘩、阴囊发红、肿胀、剧烈瘙痒

　　急性表现为阴囊表皮可见针头大小的，成群的丘疹和水疱，边缘呈弥漫性，继续发展时，水疱有时融合形成较大的疱，疱破裂后形成糜烂面，有渗液，浆液干燥后形成痂，阴囊红肿，有继发感染时则有脓液流出，之后炎症逐渐减轻，红肿渐消，分泌物减少，丘疹和疱疹不再发生，糜烂愈合，但有部分病人由于搔抓皮肤显著浸润变厚，形成或多或少的苔藓样变，则急性湿疹已向慢性湿疹转化。

　　慢性湿疹根据临床表现分为干燥型和潮湿型两种，潮湿型整个阴囊肿胀突出，有轻度糜烂，溢液，结痂和显著浸润，肥厚，皱纹深阔，稍发亮，色素加深，阴囊比正常显著增大，由于严重瘙痒间有累累抓痕，另一种为干燥型，水肿变厚不如前者突出，有薄痂和鳞屑，呈灰色，由于浸润变厚，间有裂隙，可有不规则的色素消失。

　　临床根据病程及表现的不同分为以下2类：

　　(1)根据病程分为急性阴囊湿疹和慢性阴囊湿疹两种。

　　(2)慢性阴囊湿疹根据临床表现的不同分为潮湿型和干燥型两类。

　　急性阴囊湿疹的主要自觉症状是瘙痒，病人常因阴囊的瘙痒而发现本病，随着病情的发展，瘙痒逐渐加重，搔抓不能缓解瘙痒，严重者影响睡眠和工作，皮疹症状包括如下几点：

　　(1)小丘疹，疱疹和小水疱阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱，基底潮红。

　　(2)渗液和糜烂面由于瘙痒引起搔抓，将丘疹，丘疱疹，水疱等皮损抓破，不断有浆液渗出，常浸湿内裤，形成糜烂面。

　　另外，局部用肥皂水烫洗及搔抓都能使皮损加重，饮酒，失眠，紧张也可使皮损加重。

　　慢性阴囊湿疹由于时间长，加上不断的搔抓，使阴囊的皮肤干燥肥厚，皱纹变深，呈核桃皮状，常有薄薄的痂皮和鳞屑，皮肤色素加深;也有因搔抓引起色素减退的情况，常常剧烈瘙痒，无法入睡，由于治疗困难，反复不愈，阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。

　　中医辨证临床表现

　　风热外袭证

　　⒈临床表现：初起阴囊干燥作痒，喜浴热汤，甚则起疙瘩如赤粟，搔破后流黄水，皮肤灼热疼痛。舌质红，苔薄黄，脉弦数。

　　⒉证候分析：风热之邪郁于肌肤，血脉壅滞，故生疙瘩如赤粟;风胜则干，热胜则燥，故阴囊干燥作痒，喜浴热汤润之;痒极则搔抓，破后则流黄水，皮肤灼热。舌质红、苔薄黄，脉弦数，皆属风热之象。病位在肝肾，以风热之邪侵袭肝肾经脉部位为主。多属实证。

　　湿热下注证

　　⒈临床表现：阴囊瘙痒、浸润潮红，破后湿烂，脂水频流、患处肿胀，伴大便不爽、小便黄赤。舌质红、苔黄腻，脉滑数。

　　⒉证候分析：湿热之邪循经下注前阴，蕴郁肌肤，故见阴囊潮红作痒、糜烂、滋水;大便不爽、溲赤乃下焦湿热所致。舌质红，苔黄腻，脉滑数均为湿热之征。病位在肝，病性属实。

　　血虚风燥证

　　⒈临床表现：病情反复发作，日久不愈，阴囊肥厚、干燥，不时作痒、皲裂疼痛，伴头昏乏力、腰膝酸软。舌红、少苔，脉细数。

　　⒉证候分析：素体阴虚，或病久不愈，风热湿邪化燥伤阴，阴血不足，肌肤失养，故阴囊皮肤肥厚、干燥、皲裂疼痛，痒乃风行皮里之故。舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。病位在肝肾，证属虚实夹杂、正虚邪恋。

　　阳虚风乘证

　　⒈临床表现：阴囊湿冷，汗出瘙痒，兼见肾阳虚证如畏寒肢冷，腰膝酸软，神疲倦怠。舌质淡胖，脉沉细。

　　2.证候分析：肾虚不能温煦，卫外不固，津液外泄则阴囊湿汗;风湿搏结于肌表则瘙痒、腰膝腰软乃肾虚、腰府失养。舌淡胖、脉沉细均属肾阳虚之候，病位在脾肾，病性属虚证。

　　检查项目：阴囊检查、血常规检查

　　1、阴囊湿疹的检查，血常规检查有时可见嗜酸粒细胞增高，余无特异性检查，合并感染时，白细胞总数可升高。

　　2、血涂片镜下找到微丝蝴对诊断阴囊象皮肿有诊断价值;测定血或尿内人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎球蛋白(AFG)对诊断睾丸绒毛膜上皮癌或胚胎癌有重要意义。

　　3、四影像学诊断主要有超声检查多普勒超声检查、放射性核素伽得血管造影、红外线阴囊温度记录法等综合上述诊断思路。

　　阴囊湿疹的诊断并不困难。根据皮损的特点和剧烈瘙痒的情况一般即可以作出诊断。有时需要与阴囊的神经性皮炎、核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒及乳房外湿疹样癌作出鉴别。

　　1. 阴囊神经性皮炎　可见连成片的扁平丘疹，严重者遍布整个阴囊。其特点是，虽有瘙痒，但无渗液，日久皮肤变厚，呈席纹状。

　　2. 核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒　病程一般较短，一般无明显的皮肤肥厚，内服核黄素可在短期内见效。常常伴有舌炎或口角炎。

　　3. 乳房外湿疹样癌　本病又称Paget"s disease(帕哲氏病)，外观类似湿疹，但仔细观测，皮损为境界清楚的红色斑片，表面有渗出结痂和角化鳞屑，逐渐扩大，甚至出现溃疡。需要作组织病理检查以明确诊断。

　　1、阴囊瘙痒症

　　阴囊瘙痒症的症状表现为阴囊部皮肤瘙痒，但看不到皮疹，由于患者老是搔抓，常常导致患处皮肤增厚、苔藓化。

　　2、慢性阴囊湿疹

　　慢性阴囊湿疹的症状表现为：局限于阴囊皮肤，有时延及肛门周围，少数可延至阴茎。瘙痒剧烈。可见皮疹、糜烂、渗液。阴囊湿疹的并发症。

　　3、股癣

　　阴囊湿疹可能引发股癣，股癣的主要症状表现为：大腿内上侧、根部及腹股沟瘙痒，有小丘疹、小水泡、脱屑。初为红色丘疹，慢慢地变成斑片状(半圆形或弧形)，边界清楚，边缘稍稍高过皮肤

　　4、念珠菌感染

　　阴囊湿疹可能并发念珠菌感染，念珠菌感染的主要症状表现为：阴茎瘙痒，有红色丘疹和白色脱屑。

　　阴囊湿疹是一种顽固难于治愈的疾病，所以对它的防护是非常必要的。防护需要做到以下几点。

　　(1)选择通风透气性和散热性好的内科，宜宽松舒适，最好为纯棉制品，如阴囊袋内科，不要穿过紧的内裤，及时换洗内裤，尤其是运动后，要及时清洁换洗内裤。

　　(2)饮食上，多食新鲜的蔬菜和水果，不吃或少吃腥辣之品。

　　(3)有阴囊瘙痒时，要积极治疗，最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等，凡热水、肥皂、盐水、碱水等皆不宜应用，也不宜外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品，只要能保证做到不抓痒、不刺激皮肤，很多病人可迅速好转。

　　阴囊湿疹西医治疗方法

　　1.药物治疗

　　由于阴囊湿疹和其他部位的湿疹一样与过敏有关，所以用于治疗过敏的药物都可以用来治疗阴囊湿疹。如常用的一些抗组胺药，常用的有赛庚啶2mg，每日3次、氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏4mg，每日3次;克敏嗪 25mg，每日3次;息斯敏10mg，每日1次等。外用药主要是一些弱效的皮质类固醇激素软膏，如去炎松软膏、肤乐软膏、尤卓尔软膏等。

　　2.阴囊护理

　　避免再次刺激局部，尽可能地避免用手搔抓局部，也不要用热水或肥皂水去清洗局部，更不能用那些刺激性较强的药物在局部涂抹，特别注意的是不能随便应用激素类药物在局部涂抹，这些都非常容易使疾病恶化或复发，避免食用一些刺激性食物，如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物和药物。

　　阴囊湿疹中医治疗方法

　　中医治病主要是辨证施治。中医常把阴囊湿疹分为湿热下注证和阴亏血燥证两型来治疗。湿热下注证相当于急性阴囊湿疹，阴亏血燥证相当于慢性阴囊湿疹。

　　1、湿热下注证　可见阴囊起粟米大小的丘疱疹和小水疱，皮肤有灼热感，搔抓后，渗液较多，糜烂结痂，常浸湿内裤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。这是由于湿热之邪循经下注于阴部所致。治疗宜清热除湿。常用方药为龙胆泻肝汤加减，药用：龙胆草10g　黄芩10g　柴胡10g　赤芍10g山栀子10g　苦参10g　泽泻10g　木通10g　地肤子20g　生甘草6g。水煎服，每日1剂。

　　2、阴亏血燥证　可见阴囊皮肤皱折变粗变深，搔破后渗出血水，夜间瘙痒剧烈。舌红，少苔，脉细滑。这是由于湿热之邪日久伤及阴液，致阴亏血燥所致。治疗宜滋阴养血润燥，常用方药为当归饮子加减：当归10g　熟地20g白芍10g　川芎10g　玄参10g　荆芥10g　防风10g　白鲜皮30g　白蒺藜10g　生甘草6g。水煎服，每日1剂。

　　阴囊湿疹最好多食新鲜的蔬菜和水果，冬瓜莲子汤、绿豆赤小豆汤等，对湿疹有较好的预防作用。河产品如莲子、藕、荷叶、菱角等。阴囊湿疹不宜吃一些刺激性食物，如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起湿疹的食物，如鱼、虾等海味。

　　阴囊湿疹的食疗方(资料仅供参考，具体请询问医生)

　　阴囊湿疹湿热蕴结型

　　表现为迭起红斑，群集水疱，揩破滋水，糜烂渗出，皮肤瘙痒，便结溲赤，舌红苔黄，脉滑数。多为血热、饮食不节，损伤脾胃，湿邪困脾，水湿停滞，外为风邪所侵，风、湿、热三邪搏于肌肤，血运不畅，营卫失和而发，宜用清热凉血、除湿止痒药膳。

　　茅根薏仁粥

　　【原料】生薏苡仁300克，鲜白茅根30克。

　　【制法】先煮白茅根，约20分钟后，去渣留汁，再放入已洗净的生薏苡仁煮成粥。

　　【特点】薏苡仁性凉、味甘淡，可清热利尿，健脾除湿。白茅根性寒、味甘，可清热凉血、除湿利尿。二者配伍，加强其功效。常喝此粥，可凉血祛湿止痒。

　　茅根绿豆饮

　　【原料】鲜茅根30克，泽泻15克，绿豆50克，冰糖20克。

　　【制法】先煮白茅根、泽泻，20分钟后，去渣取汁。再加入绿豆，煮至绿豆开花蜕皮后，加入冰糖略煮即可食用。

　　【特点】绿豆味甘、性凉，清热解毒，除湿利尿;白茅根味甘、性寒，清热凉血，利尿祛湿;泽泻味甘、性寒，利尿渗湿泄热;冰糖味甘性平，补中益气和胃。本品为阴囊湿疹急性期患者良好饮料。

　　阴囊湿疹阴伤湿恋型

　　病程日久，转为慢性，皮损渗水不多，基底暗红，皮损肥厚，干燥韧实，皲裂粗糙，有鳞屑，瘙痒时作，舌红少苔，脉细滑。多因日久湿邪化火，耗伤津血，血虚生风化燥，肌肤失养。再加之情志忧郁，过食辛辣，阴血亏损，燥火伤阴而导致此证，因而宜养阴润燥、健脾除湿的药膳。

　　山药茯苓糕

　　【原料】生山药200克，茯苓100克，大枣100克，蜂蜜30克。

　　【制法】先将山药蒸熟捣烂，大枣煮熟去皮核，茯苓研细粉，与枣肉、山药拌匀，上锅同蒸成糕，熟后淋上蜂蜜即可。

　　【特点】山药可健脾除湿，养阴润燥;茯苓健脾益胃，祛湿安神;大枣健脾益气;蜂蜜养阴润燥解毒。共组成方，相互增强健脾除湿、养阴润燥之力，性味均为甘平，因此阴血亏损、燥热伤津的患者可以常食用。

　　三仁饼

　　【原料】小麦(仁)粉200克，核桃仁15克(研细)，花生仁20克(研细)，茯苓粉100克，发酵粉适量。

　　【制法】先将小麦粉、茯苓粉和匀，加水调成糊状，再加入发酵粉拌匀后，将核桃仁、花生仁掺入面团内，制成饼，入烤箱烤熟即成。

　　【特点】小麦味甘、性凉，养心益肾、补脾胃;茯苓味甘淡、性平，健脾胃、利水湿;花生味甘、性平，养血润燥，补益脾胃;核桃仁味甘、性温，养血滋阴、益精强肾。诸原料相配合，制成饼经常食用，可达到养血润燥、滋阴去除阴囊湿疹目的。

　　冬菇苋菜汤

　　配方：冬菇200克，冬苋菜300克，冬笋25克。

　　制法：冬菇洗净，入碗内上笼蒸15分钟。冬苋菜择好洗净。冬笋切薄片。炒锅置旺火上，入食用油烧热，下冬菇煸炒半分钟，再入冬笋，苋菜翻炒，加精盐，清汤烧沸，下味精，胡椒粉起锅即成。

　　用法：吃菜饮汤

　　功效：清热利湿，凉血止痒。

　　禁忌：脾虚便溏者不宜食用。

　　主治：治疗阴囊湿疹。症见阴囊皮肤潮红，红疹，湿润或有渗液，剧烈瘙痒等。