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无痛性心肌梗死
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无痛性心肌梗死

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概述

  豹皮综合征(Leopard syndrome)也称多发性黑痣综合征、弥漫性黑痣综合征、心脏皮肤综合征、神经心肌病性黑痣病、Moynahan综合征、心脏雀斑综合征等。为一常染色体显性遗传性疾病。主要特点为多发性黑痣、心电图异常、先天性心血管异常、眼异常、生殖器异常、骨骼异常、身体发育障碍、神经性耳聋、中枢神经异常、全身斑疹近似“豹皮”色素斑。

病因

  本征为常染色体显性遗传性疾病。

症状

  常见症状:黑痣 、眼距宽阔、脊柱侧弯、斜视、脊柱后突、眼球震颤、心电图异常、斑疹、性腺发育不良、癫痫和癫痫样发作、骨囊肿、神经性耳聋

  1.皮肤表现

  全身皮肤散在黑痣,直径2~8mm,扁平,褐色或黑褐色,面部、颈部、躯干部较多,也可出现于四肢、手掌、脚心、头皮、生殖器等处。

  2.心血管异常

  肺动脉狭窄,心肌病,主动脉缩窄,左房黏液瘤和心电图出现异常P波、P-R间期延长、QRS延长、束支传导阻滞和ST-T改变等。

  3.骨骼系统

  病变一般较轻,可出现发育障碍、眼距过宽、漏斗胸、脊柱后凸、侧弯等,下颌突出、翼状骨、骨囊肿和纤维性骨发育不良等。

  4.神经性耳聋

  此种病变较为少见。

  5.泌尿生殖系统

  性腺发育不全、尿道下裂、卵巢缺如或发育不全、隐睾等。

  6.眼

  斜视、眼球震颤、眼睑下垂。

  7.神经精神系统

  轻、中度智力障碍、自主神经系统紊乱、癫痫等。

检查

  检查项目:心电图检查、X线检查、脑电图检查、B超检查

  内分泌检查可发现性腺发育不全表现,并发感染外周血象白细胞计数和中性粒细胞增高。

  做X线胸片、骨片检查、心电图检查、B超检查、脑电图检查。

  1.心电图检查

  出现异常P波、P-R间期延长、QRS延长、束支传导阻滞和ST-T异常改变等。

  2.X线检查

  做X线胸片、骨片检查, 可发现骨骼的各种畸形和异常病变。

  3.脑电图检查

  脑电图可见异常波形。

  4.B超检查

  发现卵巢缺如隐睾等病变。

鉴别

  与其他黑素障碍性疾病相鉴别。

并发症

   伴有多发性畸形和神经系统功能障碍,如智力低下、癫痫等。癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

预防

  小儿豹皮综合征预防应该注意积极预防遗传性疾病,做好遗传病咨询工作。遗传病并非都是在出生时就能表现出来的。有的在儿童时期,有的在青少年时期,有的甚至成年后才逐渐显出症状和体征,如能在症状出现前就做出诊断,可以控制一些遗传病的发生。

治疗

对本病征目前尚无特殊治疗,采取对症、支持疗法。极预防遗传性疾病,做好遗传病咨询工作。遗传病并非都是在出生时就能表现出来的。有的在儿童时期,有的在青少年时期,有的甚至成年后才逐渐显出症状和体征,如能在症状出现前就做出诊断,可以控制一些遗传病的发生。

 

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