溶血性链球菌坏疽(hemolysis streptococcus gangrene)系由溶血性链球菌所致的急性化脓性坏疽。临床上颇似坏疽性丹毒。

　　(一)发病原因

　　由溶血性链球菌所致的急性化脓性坏疽。

　　(二)发病机制

　　免疫功能低下、糖尿病、皮肤卫生差，以及搔抓。溶血性链球菌侵入皮肤，繁殖生长，向深部浸润，导致急性化脓，继之局部疼痛，出现毒血症，发热和衰竭症状。大块皮肤坏死、脱落，坏死深达皮下组织。形成急性化脓性坏疽。

　　常见症状：皮肤上出现境界明显，表面紧张光亮，类似丹毒的局限性红肿。局部疼痛，伴发热和衰竭症状。红肿迅速变成暗红色或青黑色并出现大疱，不久，大疱变成境界明显的坏疽大块皮肤坏死、脱落，坏死深达皮下组织。愈后形成瘢痕

　　检查项目：血尿常规检查、组织病理检查

临床皮肤检查：初皮肤上出现境界明显，表面紧张光亮，类似丹毒的局限性红肿。局部疼痛，伴发热和衰竭症状。红肿迅速变成暗红色或青黑色并出现大疱，不久，大疱变成境界明显的坏疽，大块皮肤坏死、脱落，坏死深达皮下组织。

实验室检查：血常规、肝功、肾功能、心肌酶谱、ASO、ESR、CK-MB、TNT-T等。

急性期卧床休息，给予易消化的食物，必要时予以输液等对症治疗。最重要的是立即给以足量的抗菌药物，可首选青霉素，对青霉素过敏者可改用红霉素、林可霉素;对合并新生儿脑膜炎患者，大剂量青霉素或氨苄青霉素应用疗效均较好。无论选用哪种药物，疗程不应少于10天。

对症治疗：根据肝功、肾功、心肌酶谱的检查结果，明确是否需要进行保心、保肝治疗。